护士准备对患者疼痛进行评估选择的评估工具是（）

单项选择题患者男，63岁。患有慢性风湿性心脏瓣膜病，在家休养期间突然出现左下肢剧烈疼痛，足背动脉搏动消失，局部皮肤苍白、皮温下降。护士准备对患者疼痛进行评估选择的评估工具是（）

A.面部表情评估工具
B.描述式疼痛评估工具
C.数字式疼痛评估工具
D.填图式疼痛评估工具
E.言语式疼痛评估工具

1.单项选择题患者男，63岁。患有慢性风湿性心脏瓣膜病，在家休养期间突然出现左下肢剧烈疼痛，足背动脉搏动消失，局部皮肤苍白、皮温下降。医生确诊病人为左下肢动脉血栓，引起疼痛的原因主要是（）

A.温度刺激所致
B.物理刺激所致
C.化学刺激所致
D.病理改变所致
E.内源性致痛物质刺激所致

2.单项选择题患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。护士收集资料时选用的方法错误的是（）

A.查阅实验室检查的结果
B.护士与王某进行交谈
C.对患者进行身体评估
D.与患者的家属沟通
E.护士的主观感觉

3.单项选择题患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的选项是（）

A.患者的感受
B.护士用手触摸到的感受
C.护士用眼睛观察到的资料
D.实验室检查结果
E.医生对其进行身体评估得到的资料

4.单项选择题患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。下列不属于资料来源的是（）

A.患者上次住院的病历
B.患者本人
C.患者的朋友
D.患者的家属
E.其他医护人员

5.单项选择题患者，65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，诊断为：心脏病合并心力衰竭。患者烦躁不安，为防止患者受伤应采取的保护措施是（）

A.使用绷带
B.使用肩部约束带
C.使用双侧床挡防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用腹部约束带

6.单项选择题患者，65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，诊断为：心脏病合并心力衰竭。患者恐惧不安，为防止患者受伤所采取的保护措施是（）

A.说服教育
B.嘱家属陪伴
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用腹部约束带

7.单项选择题患者，65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，诊断为：心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，应帮助患者采取的体位是（）

A.仰卧位，头偏向一侧
B.抬高床头15～30cm
C.抬高床头20°，抬高下肢30°
D.抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20°
E.抬高床头60°～70°

8.单项选择题 患者男，40岁。围墙倒塌被埋入10分钟后救出紧急送到医院。入院查体：血压85/50mmHg、脉搏140次/分钟、呼吸40次/分钟、SaO₂78%，神志呈浅昏迷状态。全身覆盖尘土。
该患者目前应采取的急救措施是（）

A.静脉输液
B.给予强心剂
C.立即气管插管
D.立即使用脱水剂
E.立即使用升压药

9.单项选择题 患者男，40岁。围墙倒塌被埋入10分钟后救出紧急送到医院。入院查体：血压85/50mmHg、脉搏140次/分钟、呼吸40次/分钟、SaO₂78%，神志呈浅昏迷状态。全身覆盖尘土。

该患者SaO₂下降的原因是（）

A.心率过快
B.通气不足
C.血压低
D.没有建立人工气道
E.形成了碳氧血红蛋白

10.单项选择题患者女，75岁。因两车相撞后从车内摔出，致颌面部、胸腹部多处外伤，经过积极抢救后无效，患者死亡。患者子女无法接受这一事实，一直在急诊室哭泣。护士为死者进行尸体护理时应当评估（）

A.尸体的外观
B.受伤的经过
C.家属的态度
D.死者的社交情况
E.死者的经济状况