根据上述症状，该患者最可能的临床诊断是（）

单项选择题一青年男子出现高热和咳嗽1周，但无肌肉疼痛，查体：双肺无干湿啰音，仅有散在哮鸣音。X线显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。根据上述症状，该患者最可能的临床诊断是（）

A.肺炎链球菌性肺炎
B.军团菌肺炎
C.严重急性呼吸综合征
D.流行性感冒
E.肺炎支原体肺炎

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1.单项选择题患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。如果是梅毒螺旋体感染，则该患者的临床症状应属于（）

A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.潜伏性梅毒
D.心血管梅毒
E.神经梅毒

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2.单项选择题患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。如果取该患者硬结的分泌物做涂片检查，最佳检查方法为（）

A.革兰染色镜检
B.暗视野显微镜检查
C.不染色显微镜检查
D.相差显微镜检查
E.电镜检查

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3.单项选择题患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。下列梅毒血清学方法中，属于密螺旋体抗原试验的是（）

A.VDRL
B.RPR
C.USR
D.ART
E.MHA-TP

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4.单项选择题患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈"米泔水"样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。请问最有可能的病原菌是（）

A.副溶血弧菌
B.轮状病毒
C.痢疾志贺菌
D.霍乱弧菌
E.金黄色葡萄球菌

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5.单项选择题患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈"米泔水"样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。该病原菌的致腹泻机制是（）

A.肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进
B.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质
C.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶，使cGMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质
D.直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎
E.质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收

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6.单项选择题患者女性，45岁。3天前突发高热，寒战，腰痛，并有尿频、尿急及排尿疼痛。查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。该病最常见的致病菌为（）

A.大肠埃希菌
B.产碱杆菌属
C.铜绿假单胞菌
D.真菌
E.金黄色葡萄球菌

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7.单项选择题患者女性，45岁。3天前突发高热，寒战，腰痛，并有尿频、尿急及排尿疼痛。查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。对该菌所致尿路感染具有诊断意义的菌落计数为（）

A.＞10³cfu／ml
B.＞10⁴cfu／ml
C.10⁴～10⁵cfu／ml
D.＜10⁵cfu／ml
E.＞10⁵cfu／ml

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8.单项选择题某校，中午在食堂就餐的大部分同学发生呕吐，腹痛，腹泻。卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常，仅见厨师手背有化脓性感染病灶。金黄色葡萄球菌的鉴定主要依赖于（）

A.血浆凝固酶试验
B.血清凝集试验
C.杆菌肽试验
D.IMViC试验
E.氧化发酵试验

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9.单项选择题某校，中午在食堂就餐的大部分同学发生呕吐，腹痛，腹泻。卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常，仅见厨师手背有化脓性感染病灶。导致此次食物中毒最可能的致病菌是（）

A.猪霍乱弧菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.化脓性链球菌
E.铜绿假单胞菌

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10.单项选择题 患者女性，3日来发热，咳嗽，咳铁锈色痰，查体：T39.1℃，胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝，实验室检查：WBC17×10⁹／L，RBC4.1×10¹²／L，Hb120g／L，PLT：100×10⁹／L，临床诊断大叶性肺炎。
该患者最有可能感染的致病菌是（）

A.肺炎链球菌
B.嗜肺军团菌
C.肺炎支原体
D.铜绿假单胞菌
E.结核分枝杆菌

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