单项选择题患儿1岁。鼻塞、流涕3天入院,突然喘憋加重,口唇发绀,鼻翼扇动。查体:T39.5℃,R42次/分,三凹征阳性,两肺闻及广泛哮鸣音,右肺底闻及少许小水泡音。血象:WBC4.0×109/L,N0.4,L0.6。胸片可见少许点片状影及肺气肿。该患者最可能的临床诊断是()
A.肺炎链球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.支原体肺炎
E.哮喘性支气管炎
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1.单项选择题患者男性,18岁。农民,突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天,于8月6日入院。查体:T39.5℃,P110次/分,神志欠清,结膜充血,颈有抵抗感,左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结,双腓肠肌压痛特别明显,克氏征(+),巴氏征(-)。血象:WBC13×109/L,N0.78,L0.22。脑脊液:压力增高,蛋白0.6g/L,WBC300×106/L,以淋巴细胞为主。若诊断成立,该病潜伏期为()
A.2~3天
B.4~6天
C.7~14天
D.15~20天
E.21~25天
2.单项选择题某患者有丛林生活史,突发高热,伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体:可见全身红色丘疹、水疱,腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验,抗体效价为1:320。该病的传播媒介是()
A.蚊
B.鼠蚤
C.蜱
D.螨
E.人虱
3.单项选择题某患者有丛林生活史,突发高热,伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体:可见全身红色丘疹、水疱,腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验,抗体效价为1:320。该患者可能是由何种病原体引起的疾病()
A.恙虫病立克次体
B.森林脑炎病毒
C.Q热柯克斯体
D.斑疹伤寒立克次体
E.普氏立克次体
4.单项选择题患者女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT1600U/L,总胆红素110μmol/L,抗HBsAb阳性,抗HBcAb阳性,抗HAVIgM阳性,抗HEVIgG阴性。既往体健,无输血史。最可能的病原学诊断是()
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
5.单项选择题患者女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT1600U/L,总胆红素110μmol/L,抗HBsAb阳性,抗HBcAb阳性,抗HAVIgM阳性,抗HEVIgG阴性。既往体健,无输血史。最可能的临床诊断是()
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重症黄疸型肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.慢性重症型肝炎
E.淤胆型肝炎
6.单项选择题患者女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT1600U/L,总胆红素110μmol/L,抗HBsAb阳性,抗HBcAb阳性,抗HAVIgM阳性,抗HEVIgG阴性。既往体健,无输血史。下列处理不恰当的是()
A.精氨酸
B.西咪替丁
C.苯巴比妥
D.20%甘露醇
E.氨基酸注射剂
7.单项选择题某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。该病原体属于()
A.正黏病毒科
B.副黏病毒科
C.逆转录病毒科
D.肠道病毒
E.虫媒病毒
8.单项选择题某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。已知引起心肌炎最常见的病原体是()
A.腺病毒
B.流感病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.EB病毒
E.柯萨奇病毒
9.单项选择题某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。下列关于该病原体生物学特性的描述,错误的是()
A.基因组为单股RNA
B.核衣壳呈20面体,立体对称
C.无包膜
D.经呼吸道感染
E.一般不引起胃肠道疾病
10.单项选择题一青年男子出现高热和咳嗽1周,但无肌肉疼痛,查体:双肺无干湿啰音,仅有散在哮鸣音。X线显示左肺叶弥散性间质性肺炎,白细胞数正常。该病例最快速的筛查试验是()
A.痰标本革兰染色镜检
B.病毒分离培养
C.补体结合试验
D.冷凝集试验
E.病原体培养