单项选择题患者女性,61岁。50岁时开始头晕、乏力,曾服用中药,症状无改善,体检:面色苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下1.5cm,余无异常。Hb80g/L,RBC2.7×1012/L,HCT0.24,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞及有核红细胞。骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,铁粒幼红细胞增多,可见环状铁粒幼红细胞。此病人最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血
B.海洋性贫血
C.再生障碍性贫血
D.失血后贫血
E.骨髓增生异常综合征


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3.单项选择题骨髓细胞检查:骨髓增生极度活跃,异常幼稚细胞占42%,POX(-),SBB(-),α-NBE(+)且可被NaF抑制,该患者最可能的诊断为()

A.组织细胞性白血病
B.急性单核细胞性白血病
C.急性粒-单细胞性白血病
D.急性粒细胞性白血病
E.急性巨核细胞性白血病

4.单项选择题如果外周血涂片中发现红细胞体积偏小,中央淡染区扩大,骨髓铁染色发现细胞外铁消失。为进一步确诊,还需进行的检查是()

A.叶酸、维生素B12测定
B.网织红细胞计数
C.血红蛋白电泳
D.Coombs实验
E.铁代谢检查