单项选择题

陈某,男性,26岁,大学,未婚,某公司高级主管。
自我陈述:2年前参加工作,因平时工作表现出色,深受领导赏识,一年前被提拔为公司高级主管,具体负责业务方面的工作,当上公司业务主管后不久,市场行情发生了很大的变化,难以完成年初制定的目标,感到自己压力很大;同时也担心因此会失去领导对他的器重。晚上逐渐出现失眠,多梦,或难以入睡,一到床上脑子就感到很清醒,想法很多,一个接一个,顾虑重重;然而白天没有精神,无精打采。同时感到工作效率也明显比以前差,记忆力明显减退,刚做过的事过一会就忘了,常常丢三落四。心情也变得很烦躁,容易发脾气,动不动就对下级员工发火,领导还以为他是管理严格。同时感到腰酸背痛,头昏沉沉的,有时还有头痛,脖子发硬。觉得平时的灯光特别刺眼,别人讲话声稍微大一点就感到受不了,觉得声音很响。因感到无法摆脱这种状态而主动前来咨询。
心理测验:

第二次咨询问答摘要:(心理咨询师简称"咨",求助者简称"求")
咨:你好,这个星期来,你觉得有什么变化吗?
求:没什么大的变化,还是睡不好,记性很差,腰酸背痛,提不起精神。
咨:你是说"睡不好,记性很差,腰酸背痛,提不起精神",是这样的吗?
求:是的,我也不知道为什么。
咨:你最近工作开展得怎么样?
求:工作也不顺利,压力很大,老板催得很紧,手下的员工又不理解我,我真是两头受气,心情很烦,不开心,经常想发脾气。
咨:你是说这些事情使你感到很心烦,不开心,想发脾气,是这样的吗?
求:是的,我也认真考虑过,可能是我心太急,太在意名利,怕完不成任务会失去老板的信任。
咨:嗯,你再说一下。
咨询小结:总共进行了4次心理咨询,首次咨询时,双方通过协商制定了心理咨询方案,明确了求助者心理紊乱的性质,并对其进行了相关的心理测验。第二次咨询双方共同探讨了其心理紊乱形成的原因,消除其对目前状态的过分担心,得到了当事人的认可,同时教会其做放松训练,养成良好的工作生活习惯和心态。第三次咨询时对前两次咨询所取得的进步给以巩固,对还存在的过分在意老板的认识问题进行了调整。第四次咨询时做了SCL-90测验,各因子分均在正常范围之内,求助者主观感觉已恢复到正常水平。

"心理咨询师:嗯,你再说一下……"这里采用的咨询技术是()。

A.情感表达
B.鼓励和重复
C.解释
D.情感反应


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1.单项选择题

陈某,男性,26岁,大学,未婚,某公司高级主管。
自我陈述:2年前参加工作,因平时工作表现出色,深受领导赏识,一年前被提拔为公司高级主管,具体负责业务方面的工作,当上公司业务主管后不久,市场行情发生了很大的变化,难以完成年初制定的目标,感到自己压力很大;同时也担心因此会失去领导对他的器重。晚上逐渐出现失眠,多梦,或难以入睡,一到床上脑子就感到很清醒,想法很多,一个接一个,顾虑重重;然而白天没有精神,无精打采。同时感到工作效率也明显比以前差,记忆力明显减退,刚做过的事过一会就忘了,常常丢三落四。心情也变得很烦躁,容易发脾气,动不动就对下级员工发火,领导还以为他是管理严格。同时感到腰酸背痛,头昏沉沉的,有时还有头痛,脖子发硬。觉得平时的灯光特别刺眼,别人讲话声稍微大一点就感到受不了,觉得声音很响。因感到无法摆脱这种状态而主动前来咨询。
心理测验:

第二次咨询问答摘要:(心理咨询师简称"咨",求助者简称"求")
咨:你好,这个星期来,你觉得有什么变化吗?
求:没什么大的变化,还是睡不好,记性很差,腰酸背痛,提不起精神。
咨:你是说"睡不好,记性很差,腰酸背痛,提不起精神",是这样的吗?
求:是的,我也不知道为什么。
咨:你最近工作开展得怎么样?
求:工作也不顺利,压力很大,老板催得很紧,手下的员工又不理解我,我真是两头受气,心情很烦,不开心,经常想发脾气。
咨:你是说这些事情使你感到很心烦,不开心,想发脾气,是这样的吗?
求:是的,我也认真考虑过,可能是我心太急,太在意名利,怕完不成任务会失去老板的信任。
咨:嗯,你再说一下。
咨询小结:总共进行了4次心理咨询,首次咨询时,双方通过协商制定了心理咨询方案,明确了求助者心理紊乱的性质,并对其进行了相关的心理测验。第二次咨询双方共同探讨了其心理紊乱形成的原因,消除其对目前状态的过分担心,得到了当事人的认可,同时教会其做放松训练,养成良好的工作生活习惯和心态。第三次咨询时对前两次咨询所取得的进步给以巩固,对还存在的过分在意老板的认识问题进行了调整。第四次咨询时做了SCL-90测验,各因子分均在正常范围之内,求助者主观感觉已恢复到正常水平。

"心理咨询师:你是说这些事情使你感到很心烦,不开心。想发脾气,是这样的吗?"这里采用的技术是()。

A.解释
B.内容反应
C.情感反应
D.情感表达

2.单项选择题

陈某,男性,26岁,大学,未婚,某公司高级主管。
自我陈述:2年前参加工作,因平时工作表现出色,深受领导赏识,一年前被提拔为公司高级主管,具体负责业务方面的工作,当上公司业务主管后不久,市场行情发生了很大的变化,难以完成年初制定的目标,感到自己压力很大;同时也担心因此会失去领导对他的器重。晚上逐渐出现失眠,多梦,或难以入睡,一到床上脑子就感到很清醒,想法很多,一个接一个,顾虑重重;然而白天没有精神,无精打采。同时感到工作效率也明显比以前差,记忆力明显减退,刚做过的事过一会就忘了,常常丢三落四。心情也变得很烦躁,容易发脾气,动不动就对下级员工发火,领导还以为他是管理严格。同时感到腰酸背痛,头昏沉沉的,有时还有头痛,脖子发硬。觉得平时的灯光特别刺眼,别人讲话声稍微大一点就感到受不了,觉得声音很响。因感到无法摆脱这种状态而主动前来咨询。
心理测验:

第二次咨询问答摘要:(心理咨询师简称"咨",求助者简称"求")
咨:你好,这个星期来,你觉得有什么变化吗?
求:没什么大的变化,还是睡不好,记性很差,腰酸背痛,提不起精神。
咨:你是说"睡不好,记性很差,腰酸背痛,提不起精神",是这样的吗?
求:是的,我也不知道为什么。
咨:你最近工作开展得怎么样?
求:工作也不顺利,压力很大,老板催得很紧,手下的员工又不理解我,我真是两头受气,心情很烦,不开心,经常想发脾气。
咨:你是说这些事情使你感到很心烦,不开心,想发脾气,是这样的吗?
求:是的,我也认真考虑过,可能是我心太急,太在意名利,怕完不成任务会失去老板的信任。
咨:嗯,你再说一下。
咨询小结:总共进行了4次心理咨询,首次咨询时,双方通过协商制定了心理咨询方案,明确了求助者心理紊乱的性质,并对其进行了相关的心理测验。第二次咨询双方共同探讨了其心理紊乱形成的原因,消除其对目前状态的过分担心,得到了当事人的认可,同时教会其做放松训练,养成良好的工作生活习惯和心态。第三次咨询时对前两次咨询所取得的进步给以巩固,对还存在的过分在意老板的认识问题进行了调整。第四次咨询时做了SCL-90测验,各因子分均在正常范围之内,求助者主观感觉已恢复到正常水平。

"心理咨询师:你是说睡不好,记性很差,腰酸背痛,提不起精神,是这样的吗?"这里采用的技术是()。

A.解释
B.内容反应
C.内容表达
D.情感反应

3.多项选择题吴某,男,25岁,大学文化,公司职员。自行步入咨询室,步态平稳,衣着适时得体,年貌相符。自我陈述:自己与人交流困难、心烦、紧张三天。三天前无明显诱因,我突然出现接听客户电话时第一句话"喂,您好。"说不出来,嘴巴张大但发不出声音的情况,要过十几秒种才能结结巴巴地说,其后说话逐渐流利起来,同时自觉胸闷、心慌,头皮发紧、出冷汗,放下电话仍觉心在扑通扑通地跳。我在与熟悉的同事和领导当面交谈和电话交流时没有这些表现。第一、二天,我只是觉得心里有点烦,并不是每个电话都结巴。我也知道接电话时不应让对方等很久才说话,我反复提醒自己拿起电话就要说"喂,您好",今天上午症状加重,接所有客户的电话都讲不出第一句话,我心里觉得非常紧张,担心小时候的"结巴"又回来了。我越是紧张嘴巴里的话就越说不出来,没想到这么简单的一句话居然难倒了我;我也知道不该紧张,但就是控制不住自己,弄得我都怕接电话了。我大学毕业后一直在某外企做销售员,因业绩突出一个月前被提拔为主管。我觉得工作压力一下大起来了,在与客户和领导交往时时刻注意自己的形象,希望给对方一个好的印象。我想如果结巴,怎么能给客户留下好的印象,销售工作肯定做不好,公司一定会免去我的主管职位,并且开除我。那样的话没有一个公司会要我,我将再也找不到工作,我的前途就会被毁掉。越想越害怕,于是急忙请假来心理咨询。平常体健,无重大躯体疾病。独生子,从小在父母身边长大,性格稍内向、细心。无特殊不良嗜好。约5~6岁时,与同龄小朋友玩耍时曾经"学会"口吃,其后在父母的训斥、教育下慢慢纠正过来。家中亲属无精神病、癫痫病史。心理测验:SAS标准分53SDS标准分56咨询过程:第一阶段咨询,了解情况,建立咨询关系,给以心理解释、安慰、支持、疏导、保证。第二阶段咨询,解决求助者情绪问题及伴随的行为问题。心理咨询师与求助者讨论其应对方式中不合理的一面,并给以必要的放松训练和适量的体育锻炼。第三阶段咨询,纠正歪曲的认知方式,学会建设性的排解压力办法。针对求助者可选用()测验。

A.SAS、SDS
B.MMPI
C.WAIS
D.SCL-90

4.多项选择题吴某,男,25岁,大学文化,公司职员。自行步入咨询室,步态平稳,衣着适时得体,年貌相符。自我陈述:自己与人交流困难、心烦、紧张三天。三天前无明显诱因,我突然出现接听客户电话时第一句话"喂,您好。"说不出来,嘴巴张大但发不出声音的情况,要过十几秒种才能结结巴巴地说,其后说话逐渐流利起来,同时自觉胸闷、心慌,头皮发紧、出冷汗,放下电话仍觉心在扑通扑通地跳。我在与熟悉的同事和领导当面交谈和电话交流时没有这些表现。第一、二天,我只是觉得心里有点烦,并不是每个电话都结巴。我也知道接电话时不应让对方等很久才说话,我反复提醒自己拿起电话就要说"喂,您好",今天上午症状加重,接所有客户的电话都讲不出第一句话,我心里觉得非常紧张,担心小时候的"结巴"又回来了。我越是紧张嘴巴里的话就越说不出来,没想到这么简单的一句话居然难倒了我;我也知道不该紧张,但就是控制不住自己,弄得我都怕接电话了。我大学毕业后一直在某外企做销售员,因业绩突出一个月前被提拔为主管。我觉得工作压力一下大起来了,在与客户和领导交往时时刻注意自己的形象,希望给对方一个好的印象。我想如果结巴,怎么能给客户留下好的印象,销售工作肯定做不好,公司一定会免去我的主管职位,并且开除我。那样的话没有一个公司会要我,我将再也找不到工作,我的前途就会被毁掉。越想越害怕,于是急忙请假来心理咨询。平常体健,无重大躯体疾病。独生子,从小在父母身边长大,性格稍内向、细心。无特殊不良嗜好。约5~6岁时,与同龄小朋友玩耍时曾经"学会"口吃,其后在父母的训斥、教育下慢慢纠正过来。家中亲属无精神病、癫痫病史。心理测验:SAS标准分53SDS标准分56咨询过程:第一阶段咨询,了解情况,建立咨询关系,给以心理解释、安慰、支持、疏导、保证。第二阶段咨询,解决求助者情绪问题及伴随的行为问题。心理咨询师与求助者讨论其应对方式中不合理的一面,并给以必要的放松训练和适量的体育锻炼。第三阶段咨询,纠正歪曲的认知方式,学会建设性的排解压力办法。该案例还需要了解求助者躯体方面的()。

A.是否患肝炎
B.饮食起居情况
C.是否患心脏病
D.是否同时服用药物

5.多项选择题吴某,男,25岁,大学文化,公司职员。自行步入咨询室,步态平稳,衣着适时得体,年貌相符。自我陈述:自己与人交流困难、心烦、紧张三天。三天前无明显诱因,我突然出现接听客户电话时第一句话"喂,您好。"说不出来,嘴巴张大但发不出声音的情况,要过十几秒种才能结结巴巴地说,其后说话逐渐流利起来,同时自觉胸闷、心慌,头皮发紧、出冷汗,放下电话仍觉心在扑通扑通地跳。我在与熟悉的同事和领导当面交谈和电话交流时没有这些表现。第一、二天,我只是觉得心里有点烦,并不是每个电话都结巴。我也知道接电话时不应让对方等很久才说话,我反复提醒自己拿起电话就要说"喂,您好",今天上午症状加重,接所有客户的电话都讲不出第一句话,我心里觉得非常紧张,担心小时候的"结巴"又回来了。我越是紧张嘴巴里的话就越说不出来,没想到这么简单的一句话居然难倒了我;我也知道不该紧张,但就是控制不住自己,弄得我都怕接电话了。我大学毕业后一直在某外企做销售员,因业绩突出一个月前被提拔为主管。我觉得工作压力一下大起来了,在与客户和领导交往时时刻注意自己的形象,希望给对方一个好的印象。我想如果结巴,怎么能给客户留下好的印象,销售工作肯定做不好,公司一定会免去我的主管职位,并且开除我。那样的话没有一个公司会要我,我将再也找不到工作,我的前途就会被毁掉。越想越害怕,于是急忙请假来心理咨询。平常体健,无重大躯体疾病。独生子,从小在父母身边长大,性格稍内向、细心。无特殊不良嗜好。约5~6岁时,与同龄小朋友玩耍时曾经"学会"口吃,其后在父母的训斥、教育下慢慢纠正过来。家中亲属无精神病、癫痫病史。心理测验:SAS标准分53SDS标准分56咨询过程:第一阶段咨询,了解情况,建立咨询关系,给以心理解释、安慰、支持、疏导、保证。第二阶段咨询,解决求助者情绪问题及伴随的行为问题。心理咨询师与求助者讨论其应对方式中不合理的一面,并给以必要的放松训练和适量的体育锻炼。第三阶段咨询,纠正歪曲的认知方式,学会建设性的排解压力办法。求助者认知方面无()障碍。

A.感知觉
B.思维
C.注意
D.记忆

6.单项选择题吴某,男,25岁,大学文化,公司职员。自行步入咨询室,步态平稳,衣着适时得体,年貌相符。自我陈述:自己与人交流困难、心烦、紧张三天。三天前无明显诱因,我突然出现接听客户电话时第一句话"喂,您好。"说不出来,嘴巴张大但发不出声音的情况,要过十几秒种才能结结巴巴地说,其后说话逐渐流利起来,同时自觉胸闷、心慌,头皮发紧、出冷汗,放下电话仍觉心在扑通扑通地跳。我在与熟悉的同事和领导当面交谈和电话交流时没有这些表现。第一、二天,我只是觉得心里有点烦,并不是每个电话都结巴。我也知道接电话时不应让对方等很久才说话,我反复提醒自己拿起电话就要说"喂,您好",今天上午症状加重,接所有客户的电话都讲不出第一句话,我心里觉得非常紧张,担心小时候的"结巴"又回来了。我越是紧张嘴巴里的话就越说不出来,没想到这么简单的一句话居然难倒了我;我也知道不该紧张,但就是控制不住自己,弄得我都怕接电话了。我大学毕业后一直在某外企做销售员,因业绩突出一个月前被提拔为主管。我觉得工作压力一下大起来了,在与客户和领导交往时时刻注意自己的形象,希望给对方一个好的印象。我想如果结巴,怎么能给客户留下好的印象,销售工作肯定做不好,公司一定会免去我的主管职位,并且开除我。那样的话没有一个公司会要我,我将再也找不到工作,我的前途就会被毁掉。越想越害怕,于是急忙请假来心理咨询。平常体健,无重大躯体疾病。独生子,从小在父母身边长大,性格稍内向、细心。无特殊不良嗜好。约5~6岁时,与同龄小朋友玩耍时曾经"学会"口吃,其后在父母的训斥、教育下慢慢纠正过来。家中亲属无精神病、癫痫病史。心理测验:SAS标准分53SDS标准分56咨询过程:第一阶段咨询,了解情况,建立咨询关系,给以心理解释、安慰、支持、疏导、保证。第二阶段咨询,解决求助者情绪问题及伴随的行为问题。心理咨询师与求助者讨论其应对方式中不合理的一面,并给以必要的放松训练和适量的体育锻炼。第三阶段咨询,纠正歪曲的认知方式,学会建设性的排解压力办法。求助者符合"一致性原则"的表现是()。

A.无
B.接电话讲不出第一句话
C.担心不能与客户建立良好关系
D."口吃"后焦虑、紧张

7.多项选择题吴某,男,25岁,大学文化,公司职员。自行步入咨询室,步态平稳,衣着适时得体,年貌相符。自我陈述:自己与人交流困难、心烦、紧张三天。三天前无明显诱因,我突然出现接听客户电话时第一句话"喂,您好。"说不出来,嘴巴张大但发不出声音的情况,要过十几秒种才能结结巴巴地说,其后说话逐渐流利起来,同时自觉胸闷、心慌,头皮发紧、出冷汗,放下电话仍觉心在扑通扑通地跳。我在与熟悉的同事和领导当面交谈和电话交流时没有这些表现。第一、二天,我只是觉得心里有点烦,并不是每个电话都结巴。我也知道接电话时不应让对方等很久才说话,我反复提醒自己拿起电话就要说"喂,您好",今天上午症状加重,接所有客户的电话都讲不出第一句话,我心里觉得非常紧张,担心小时候的"结巴"又回来了。我越是紧张嘴巴里的话就越说不出来,没想到这么简单的一句话居然难倒了我;我也知道不该紧张,但就是控制不住自己,弄得我都怕接电话了。我大学毕业后一直在某外企做销售员,因业绩突出一个月前被提拔为主管。我觉得工作压力一下大起来了,在与客户和领导交往时时刻注意自己的形象,希望给对方一个好的印象。我想如果结巴,怎么能给客户留下好的印象,销售工作肯定做不好,公司一定会免去我的主管职位,并且开除我。那样的话没有一个公司会要我,我将再也找不到工作,我的前途就会被毁掉。越想越害怕,于是急忙请假来心理咨询。平常体健,无重大躯体疾病。独生子,从小在父母身边长大,性格稍内向、细心。无特殊不良嗜好。约5~6岁时,与同龄小朋友玩耍时曾经"学会"口吃,其后在父母的训斥、教育下慢慢纠正过来。家中亲属无精神病、癫痫病史。心理测验:SAS标准分53SDS标准分56咨询过程:第一阶段咨询,了解情况,建立咨询关系,给以心理解释、安慰、支持、疏导、保证。第二阶段咨询,解决求助者情绪问题及伴随的行为问题。心理咨询师与求助者讨论其应对方式中不合理的一面,并给以必要的放松训练和适量的体育锻炼。第三阶段咨询,纠正歪曲的认知方式,学会建设性的排解压力办法。求助者的表现不符合马斯洛心理健康标准的是()。

A.有充分的自我安全感
B.保持人格的完整与和谐
C.不脱离周围现实环境
D.能充分了解自己,并能恰当估计自己的能力

8.单项选择题吴某,男,25岁,大学文化,公司职员。自行步入咨询室,步态平稳,衣着适时得体,年貌相符。自我陈述:自己与人交流困难、心烦、紧张三天。三天前无明显诱因,我突然出现接听客户电话时第一句话"喂,您好。"说不出来,嘴巴张大但发不出声音的情况,要过十几秒种才能结结巴巴地说,其后说话逐渐流利起来,同时自觉胸闷、心慌,头皮发紧、出冷汗,放下电话仍觉心在扑通扑通地跳。我在与熟悉的同事和领导当面交谈和电话交流时没有这些表现。第一、二天,我只是觉得心里有点烦,并不是每个电话都结巴。我也知道接电话时不应让对方等很久才说话,我反复提醒自己拿起电话就要说"喂,您好",今天上午症状加重,接所有客户的电话都讲不出第一句话,我心里觉得非常紧张,担心小时候的"结巴"又回来了。我越是紧张嘴巴里的话就越说不出来,没想到这么简单的一句话居然难倒了我;我也知道不该紧张,但就是控制不住自己,弄得我都怕接电话了。我大学毕业后一直在某外企做销售员,因业绩突出一个月前被提拔为主管。我觉得工作压力一下大起来了,在与客户和领导交往时时刻注意自己的形象,希望给对方一个好的印象。我想如果结巴,怎么能给客户留下好的印象,销售工作肯定做不好,公司一定会免去我的主管职位,并且开除我。那样的话没有一个公司会要我,我将再也找不到工作,我的前途就会被毁掉。越想越害怕,于是急忙请假来心理咨询。平常体健,无重大躯体疾病。独生子,从小在父母身边长大,性格稍内向、细心。无特殊不良嗜好。约5~6岁时,与同龄小朋友玩耍时曾经"学会"口吃,其后在父母的训斥、教育下慢慢纠正过来。家中亲属无精神病、癫痫病史。心理测验:SAS标准分53SDS标准分56咨询过程:第一阶段咨询,了解情况,建立咨询关系,给以心理解释、安慰、支持、疏导、保证。第二阶段咨询,解决求助者情绪问题及伴随的行为问题。心理咨询师与求助者讨论其应对方式中不合理的一面,并给以必要的放松训练和适量的体育锻炼。第三阶段咨询,纠正歪曲的认知方式,学会建设性的排解压力办法。求助者求医的关键点是()。

A.小时候有"口吃"
B.升职后工作压力大
C.怕接电话
D.工作做不好

9.单项选择题吴某,男,25岁,大学文化,公司职员。自行步入咨询室,步态平稳,衣着适时得体,年貌相符。自我陈述:自己与人交流困难、心烦、紧张三天。三天前无明显诱因,我突然出现接听客户电话时第一句话"喂,您好。"说不出来,嘴巴张大但发不出声音的情况,要过十几秒种才能结结巴巴地说,其后说话逐渐流利起来,同时自觉胸闷、心慌,头皮发紧、出冷汗,放下电话仍觉心在扑通扑通地跳。我在与熟悉的同事和领导当面交谈和电话交流时没有这些表现。第一、二天,我只是觉得心里有点烦,并不是每个电话都结巴。我也知道接电话时不应让对方等很久才说话,我反复提醒自己拿起电话就要说"喂,您好",今天上午症状加重,接所有客户的电话都讲不出第一句话,我心里觉得非常紧张,担心小时候的"结巴"又回来了。我越是紧张嘴巴里的话就越说不出来,没想到这么简单的一句话居然难倒了我;我也知道不该紧张,但就是控制不住自己,弄得我都怕接电话了。我大学毕业后一直在某外企做销售员,因业绩突出一个月前被提拔为主管。我觉得工作压力一下大起来了,在与客户和领导交往时时刻注意自己的形象,希望给对方一个好的印象。我想如果结巴,怎么能给客户留下好的印象,销售工作肯定做不好,公司一定会免去我的主管职位,并且开除我。那样的话没有一个公司会要我,我将再也找不到工作,我的前途就会被毁掉。越想越害怕,于是急忙请假来心理咨询。平常体健,无重大躯体疾病。独生子,从小在父母身边长大,性格稍内向、细心。无特殊不良嗜好。约5~6岁时,与同龄小朋友玩耍时曾经"学会"口吃,其后在父母的训斥、教育下慢慢纠正过来。家中亲属无精神病、癫痫病史。心理测验:SAS标准分53SDS标准分56咨询过程:第一阶段咨询,了解情况,建立咨询关系,给以心理解释、安慰、支持、疏导、保证。第二阶段咨询,解决求助者情绪问题及伴随的行为问题。心理咨询师与求助者讨论其应对方式中不合理的一面,并给以必要的放松训练和适量的体育锻炼。第三阶段咨询,纠正歪曲的认知方式,学会建设性的排解压力办法。求助者意志活动症状表现为()。

A."口吃"后怕接电话
B.接电话讲不出一句话
C.心慌、胸闷
D.以上都不是

10.单项选择题吴某,男,25岁,大学文化,公司职员。自行步入咨询室,步态平稳,衣着适时得体,年貌相符。自我陈述:自己与人交流困难、心烦、紧张三天。三天前无明显诱因,我突然出现接听客户电话时第一句话"喂,您好。"说不出来,嘴巴张大但发不出声音的情况,要过十几秒种才能结结巴巴地说,其后说话逐渐流利起来,同时自觉胸闷、心慌,头皮发紧、出冷汗,放下电话仍觉心在扑通扑通地跳。我在与熟悉的同事和领导当面交谈和电话交流时没有这些表现。第一、二天,我只是觉得心里有点烦,并不是每个电话都结巴。我也知道接电话时不应让对方等很久才说话,我反复提醒自己拿起电话就要说"喂,您好",今天上午症状加重,接所有客户的电话都讲不出第一句话,我心里觉得非常紧张,担心小时候的"结巴"又回来了。我越是紧张嘴巴里的话就越说不出来,没想到这么简单的一句话居然难倒了我;我也知道不该紧张,但就是控制不住自己,弄得我都怕接电话了。我大学毕业后一直在某外企做销售员,因业绩突出一个月前被提拔为主管。我觉得工作压力一下大起来了,在与客户和领导交往时时刻注意自己的形象,希望给对方一个好的印象。我想如果结巴,怎么能给客户留下好的印象,销售工作肯定做不好,公司一定会免去我的主管职位,并且开除我。那样的话没有一个公司会要我,我将再也找不到工作,我的前途就会被毁掉。越想越害怕,于是急忙请假来心理咨询。平常体健,无重大躯体疾病。独生子,从小在父母身边长大,性格稍内向、细心。无特殊不良嗜好。约5~6岁时,与同龄小朋友玩耍时曾经"学会"口吃,其后在父母的训斥、教育下慢慢纠正过来。家中亲属无精神病、癫痫病史。心理测验:SAS标准分53SDS标准分56咨询过程:第一阶段咨询,了解情况,建立咨询关系,给以心理解释、安慰、支持、疏导、保证。第二阶段咨询,解决求助者情绪问题及伴随的行为问题。心理咨询师与求助者讨论其应对方式中不合理的一面,并给以必要的放松训练和适量的体育锻炼。第三阶段咨询,纠正歪曲的认知方式,学会建设性的排解压力办法。求助者心理与行为问题的主要原因是()。

A.生物学原因
B.社会性原因
C.认知原因
D.其他原因