单项选择题男性,56岁,头痛,头晕3年,血压常为160/100mmHg,夜尿增多,心电图示:左心室肥厚劳损,眼底检查:视网模动脉狭窄,动静脉交叉压迫,尿蛋白(++)。考虑诊断为()。
A.肾性高血压
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.高血压病1级
E.嗜铬细胞瘤
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1.单项选择题男性,56岁,头痛,头晕3年,血压常为160/100mmHg,夜尿增多,心电图示:左心室肥厚劳损,眼底检查:视网模动脉狭窄,动静脉交叉压迫,尿蛋白(++)。对患者进行治疗中,下列哪一项不正确()。
A.用药剂量宜从小剂量或一般剂量开,始
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.尽量用长效制剂,减少血压波动
E.待血压控制满意后2周停药
2.单项选择题男性,62岁,有冠心病史,因感冒后补液过快,突然发生严重呼吸困难半小时,咳粉红色泡沫痰,查体:端坐呼吸两肺布满湿性啰音。诊断为()。
A.急性左心衰竭
B.急性右心衰竭
C.自发性气胸
D.支气管哮喘发作
E.全心衰竭
3.单项选择题男性,62岁,有冠心病史,因感冒后补液过快,突然发生严重呼吸困难半小时,咳粉红色泡沫痰,查体:端坐呼吸两肺布满湿性啰音。紧急处理哪项不正确()。
A.高流量鼻导管吸氧
B.吗啡
C.硝酸甘油静点
D.静脉给予β受体阻滞剂
E.静脉给予西地兰
4.单项选择题男性,62岁,有冠心病史,因感冒后补液过快,突然发生严重呼吸困难半小时,咳粉红色泡沫痰,查体:端坐呼吸两肺布满湿性啰音。患者应采取的体位是()。
A.仰卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.坐位
5.单项选择题
女性,62岁,全心衰患者,在强心、利尿、补钾治疗过程中,病情一度好转,继续用药,心衰再次加重,并出现室性早搏,呈二联律。
患者室性早搏二联律,应首选下列哪种药物治疗()。A.异搏定
B.胺碘酮
C.苯妥英钠
D.普萘洛尔
E.氯化钾
6.单项选择题女性,62岁,全心衰患者,在强心、利尿、补钾治疗过程中,病情一度好转,继续用药,心衰再次加重,并出现室性早搏,呈二联律。可能的病因是()。
A.补钾不足
B.补钾过量
C.洋地黄过量
D.洋地黄不足
E.利尿剂过量
7.单项选择题男性,56岁,确诊高血压病6年,用药不规律,近1年6次出现心前区压迫感,多在饱餐后发生,24小时前因情绪激动,突然感觉头痛、心悸、恶心、呕吐,并逐渐加重,出现烦躁,视物模糊。查体:脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压220/1lOmmHg。患者最重要的治疗是()。
A.降低颅压
B.迅速降低血压
C.迅速吸氧
D.应用镇静剂
E.卧床休息,应用利尿剂
8.单项选择题男性,56岁,确诊高血压病6年,用药不规律,近1年6次出现心前区压迫感,多在饱餐后发生,24小时前因情绪激动,突然感觉头痛、心悸、恶心、呕吐,并逐渐加重,出现烦躁,视物模糊。查体:脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压220/1lOmmHg。患者最可能的诊断是()。
A.高血压病Ⅱ期
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.恶性高血压
E.老年人高血压
9.单项选择题男性,56岁,确诊高血压病6年,用药不规律,近1年6次出现心前区压迫感,多在饱餐后发生,24小时前因情绪激动,突然感觉头痛、心悸、恶心、呕吐,并逐渐加重,出现烦躁,视物模糊。查体:脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压220/1lOmmHg。患者应用降压药,最适宜的给药方式为()。
A.舌下含化
B.口服
C.静脉给药
D.肌注给药
E.直肠给药
10.单项选择题男性,50岁,有发作性心前区疼痛,病史2年,近一周工作繁忙,1小时前因情绪激动,出现持续胸骨后压榨性疼痛,面色苍白、冷汗。查体:心音低钝,心律不齐,心电图示,室性早搏,7次/分,V1~V6导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。胸骨后疼痛,应首选()。
A.罂栗碱
B.杜冷丁
C.硝酸甘油
D.苏合香冰片滴丸
E.可待因