单项选择题患者,男,40岁,近2年夜尿多,疲乏、失眠、水肿,2天前突然昏迷,测BPl80/1lOmmHg,恶心呕吐,皮肤黏膜有少量出血,血钾6.5mmol/L,二氧化碳结合力13.5mmol/L,血色素6g/L。患者应静脉补碱,一般先将二氧化碳结合力提高到()。
A.14mmol/L
B.17.1mmol/L
C.18mmol/L
D.22mmol/L
E.23mmol/L
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1.单项选择题患者,男,65岁,高血压持续已10年,最高可达180/110mmHg,最近夜尿多,尿常规PRO示(++),可见少量红细胞及管型,血肌酐正常,眼底小动脉瘀血本病治疗的关键是()。
A.蛋白尿
B.止血
C.感染
D.高血压
E.肾缺血
2.单项选择题患者,男,65岁,高血压持续已10年,最高可达180/110mmHg,最近夜尿多,尿常规PRO示(++),可见少量红细胞及管型,血肌酐正常,眼底小动脉瘀血本病例应诊断为()。
A.恶性小动脉性肾硬化症
B.高血压病
C.良性小动脉性肾硬化症
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾功能不全
3.单项选择题患者,男,10岁,发育迟缓,恶心呕吐,四肢无力,尿pH<5.5,化验尿中碳酸氢根增多,血钾降低,血氯增高,低血钙。本病应诊断为()。
A.远端肾小管性酸中毒
B.混合型肾小管性酸中毒
C.近端肾小管性酸中毒
D.低钾血症
E.肾结石
4.单项选择题患者,男,10岁,发育迟缓,恶心呕吐,四肢无力,尿pH<5.5,化验尿中碳酸氢根增多,血钾降低,血氯增高,低血钙。对疑诊病例可做的重吸收试验是()。
A.氢氧化钾
B.碳酸氢盐
C.碳酸盐
D.枸橼酸盐
E.以上都不对
5.单项选择题患者,女,30岁,低热,尿急尿痛,腰部酸软5年余,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣白细胞15个/高倍视野,影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,肾盂变形。本病选敏感抗生素联合使用,疗程约为()。
A.1~2周
B.2~4周
C.3~5周
D.4~6周
E.以上都不对
6.单项选择题患者,女,30岁,低热,尿急尿痛,腰部酸软5年余,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣白细胞15个/高倍视野,影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,肾盂变形。本病应诊断为()。
A.慢性肾小球肾炎
B.慢性,肾盂,肾炎
C.慢性肾功能不全
D.高血压病
E.肾结石
7.单项选择题患者,女,28岁,产后1周,寒战高热,腰痛,尿频,尿急,尿痛,查体:肾区叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞10个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞17000。本病例根据尿检加药物试验结果选用抗生素,治疗到症状完全消失,尿检阴性后,应继续用药多长时间()。
A.1~2日
B.2~3日
C.3~5日
D.5~7日
E.1周以后
8.单项选择题患者,女,28岁,产后1周,寒战高热,腰痛,尿频,尿急,尿痛,查体:肾区叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞10个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞17000。本病例应诊断为()。
A.慢性肾小球肾炎肾病型
B.急性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾炎急性发作
E.肾结核
9.单项选择题患者,女,28岁,产后1周,寒战高热,腰痛,尿频,尿急,尿痛,查体:肾区叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞10个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞17000。对于本病的预防错误的一项是()。
A.多饮水,勤排尿
B.经常注意阴部的清洁
C.避免使用尿路器械
D.长期大量使用消炎药
E.膀胱输尿管反流患者,要养成“二次排尿”的习惯
10.单项选择题患者,女,35岁,因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院,查体温39.5℃,左侧肾区有叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞(+++),可见白细胞管型。该病人若五条件做尿细菌学检查,应该首选的治疗是()。
A.氨基糖苷类
B.大环内酯类
C.β-内酰胺类
D.抗真菌药
E.以上都不对