单项选择题患者,女,35岁,突起寒战,高热,全身不适,食欲减退,恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛,查体温39.5℃,ECG(-),镜检尿WBC满布视野,少数白细胞管型,尿PRO(++),尿菌数为150000/ml。镜检尿WBC满布视野主要提示病变在()。
A.上尿路
B.中尿路
C.下尿路
D.远尿路
E.近尿路
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1.单项选择题患者,女,35岁,突起寒战,高热,全身不适,食欲减退,恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛,查体温39.5℃,ECG(-),镜检尿WBC满布视野,少数白细胞管型,尿PRO(++),尿菌数为150000/ml。本病可能的诊断为()。
A.慢性肾盂肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾炎
D.急性肾炎
E.急性肾小球肾炎
2.单项选择题患者,女,35岁,突起寒战,高热,全身不适,食欲减退,恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛,查体温39.5℃,ECG(-),镜检尿WBC满布视野,少数白细胞管型,尿PRO(++),尿菌数为150000/ml。尿菌定量培养对本病的意义()。
A.以便及时选用有效抗生素
B.与其他病证做鉴别
C.确定是否真性细菌尿
D.确定是否假性细菌尿
E.明确该病因
3.单项选择题患者,女,35岁,突起寒战,高热,全身不适,食欲减退,恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛,查体温39.5℃,ECG(-),镜检尿WBC满布视野,少数白细胞管型,尿PRO(++),尿菌数为150000/ml。对于本病治疗最重要的是()。
A.解热药
B.抗菌药物
C.止吐药
D.止痛药
E.促消化药
4.单项选择题患者,女,35岁,突起寒战,高热,全身不适,食欲减退,恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛,查体温39.5℃,ECG(-),镜检尿WBC满布视野,少数白细胞管型,尿PRO(++),尿菌数为150000/ml。做尿菌定量培养时多采用()。
A.清洁中段尿
B.上段尿
C.下段尿
D.中、下段尿
E.段或中段尿
5.单项选择题患者,女,46岁,平素易头晕、头痛、眼花、乏力,近日出现多尿症状,尤以夜尿多为主,8年前患有高血压,至今未愈,查BPl60/95mmHg,尿PRO(+),尿管型(++),尿量约3100ml/24小时。该患者治疗高血压的正确方法是()。
A.降压速度宜快
B.可不必降至正常
C.降压可选用影响肾血流的药物
D.血压必须降至正常
E.降压速度宜时快时慢
6.单项选择题患者,女,46岁,平素易头晕、头痛、眼花、乏力,近日出现多尿症状,尤以夜尿多为主,8年前患有高血压,至今未愈,查BPl60/95mmHg,尿PRO(+),尿管型(++),尿量约3100ml/24小时。本病的病理改变最终将发展为()。
A.肾小球玻璃样变
B.肾小管上皮细胞萎缩
C.肾间质纤维化
D.肾单位硬化
E.肾小球缺血
7.单项选择题患者,女,46岁,平素易头晕、头痛、眼花、乏力,近日出现多尿症状,尤以夜尿多为主,8年前患有高血压,至今未愈,查BPl60/95mmHg,尿PRO(+),尿管型(++),尿量约3100ml/24小时。本病的可能诊断为()。
A.恶性肾小球动脉硬化
B.良性肾小球动脉硬化
C.慢性肾脏病继发高血压
D.急进性肾小球肾炎
E.急性肾衰
8.单项选择题患者,女,46岁,平素易头晕、头痛、眼花、乏力,近日出现多尿症状,尤以夜尿多为主,8年前患有高血压,至今未愈,查BPl60/95mmHg,尿PRO(+),尿管型(++),尿量约3100ml/24小时。本病常见于()。
A.病程较长的原发性高血压患者
B.病程较长的慢性肾炎患者
C.病程较长的继发性高血压患者
D.急性肾炎患者
E.急进性肾小球肾炎患者
9.单项选择题患者,女,46岁,平素易头晕、头痛、眼花、乏力,近日出现多尿症状,尤以夜尿多为主,8年前患有高血压,至今未愈,查BPl60/95mmHg,尿PRO(+),尿管型(++),尿量约3100ml/24小时。可有效预防本病且改善肾功能的方法是()。
A.积极有效治疗高血压
B.无需特殊处理
C.透析治疗
D.积极治疗肾脏病
E.适当补充尿中丢失的营养成分
10.单项选择题
患者,男,60岁,高血压病史12年,血压最高时达220/100mmHg,血压控制不理想,因恶心呕吐,鼻衄1周而入院,查BPl90/100mmHg,尿蛋白(++),血肌酐767μmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,眼底动脉硬化。
本病例最好的治疗方法是()。
A.补碱
B.降压
C.补钙
D.透析治疗
E.止血