单项选择题患者女性,30岁。孕3产0,孕40周,产前检查无异常,给予人工破膜引产术。胎膜破,羊水清亮,缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩,持续50~60秒,间歇1~2分钟,患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,立即给予紧急处理。根据该患者的病史,该患者最可能的诊断是()
A.子痫
B.羊水栓塞
C.子宫破裂
D.急性心力衰竭
E.脑卒中
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1.单项选择题患者女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。针对该患者的处理不恰当的是()
A.按摩子宫
B.缩宫素静脉点滴
C.静脉补液、输血
D.监测生命体征
E.检查软产道
2.单项选择题患者女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。该患者可能出现的并发症不包括()
A.休克
B.贫血
C.子宫胎盘卒中
D.产褥感染
E.席汉综合征
3.单项选择题患者女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16+小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心120次/分,阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。该患者最可能的胎方位是()
A.高直后位
B.枕左后位
C.枕横位
D.枕右后位
E.枕前位
4.单项选择题患者女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16+小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心120次/分,阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。经检查患者中骨盆狭窄,则主要会引起()
A.胎膜早破
B.胎位异常
C.脐绕颈
D.胎头跨耻征阳性
E.持续性枕后位
5.单项选择题患者女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16+小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心120次/分,阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。关于该患者上述诊断的描述,说法正确的是()
A.与子宫收缩过强互为因果关系
B.不易发生宫颈水肿
C.阴道检查胎头前囟在骨盆后方
D.产妇自觉肛门坠胀故使用腹压过早
E.肛查觉盆腔前部空虚
6.单项选择题患者女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16+小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心120次/分,阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。入院后处理正确的是()
A.等待自然分娩
B.缩宫素引产
C.准备臀牵引
D.准备剖宫产
E.温肥皂水灌肠刺激宫缩
7.单项选择题患者女性,25岁。孕32周,腹胀、行动稍困难2周。检查见孕妇平卧位,腹部膨隆。宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。若B超示羊水过多,胎儿正常,本例最恰当的治疗方法是()
A.立即人工破膜
B.尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压
C.剖宫产
D.胎儿宫内输血
E.缩宫素静脉滴注引产
8.单项选择题患者女性,25岁。孕32周,腹胀、行动稍困难2周。检查见孕妇平卧位,腹部膨隆。宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。为明确诊断,最重要的辅助诊断方法是()
A.胎心电子监护
B.胎动计数
C.血常规检查
D.阴道检查
E.B超检查
9.单项选择题患者女性,30岁。孕39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,Bp130/80mmHg,P120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。此时最恰当的处理应是()
A.缩宫素引产
B.输血输液
C.胎头吸引助产
D.剖宫产
E.以上均不对
10.单项选择题患者女性,30岁。孕39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,Bp130/80mmHg,P120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。为明确诊断,最有价值的辅助检查是()
A.阴道检查
B.B超
C.血常规检查
D.胎心监护
E.腹部检查