患者,男性,41岁,因“敏感多疑,耳闻人语,认为被害、被监视,行为怪异3年,病情加重1个月”由其妻在多人帮助下用尼龙绳捆绑首次送入医院。患者蓬头垢面,头发披肩,满身异味。他否认有病,不愿住院,不时面露恐惧,大叫:“这里有他们的人,我不能在这里!”并冲门踢门:“让我出去,把我关在这里是犯法的!”劝说不听,予上肢约束。接触时患者强调:“那个送我来的女人与我无关!”要求护士:“让我的法定代表人陈东来,打电话叫陈东”,他告诉护士:我经常听见有好心人说:“他们要害你,打死他们!”但他说不清楚到底是谁,有多少人要害他。虽然害怕,但他表示:“狗急了还要跳墙呢,我也不是好欺负的!”患者妻子反映:患者经常听到“有人要害你”的声音,不愿出门,听到邻居咳嗽,就认为是针对他的,认为自己走到哪里,警察就跟踪到哪里,他甚至认为妻子与警察串通一气,与妻子分居,有时动手打妻子,经常不洗漱,房间的灯整夜都开着。护理体检:T、P、R、BP正常,双手腕部有红色条索状勒痕。过去史、家族史:无特殊。辅助检查:血常规、心电图、脑电图均正常。医疗诊断:偏执型分裂症。医嘱予喹硫平治疗及心理治疗。
抗精神病药物维持治疗可以减少患者复发或症状波动,护士提供的莫于药物维持治疗时间的教育,下列正确的是()A.服完出院带药后即可停药
B.医生指导下长期治疗,不能停药
C.按医嘱坚持服药不少于半年
D.按医嘱坚持服药不少于2年
E.按医嘱坚持服药不少于5年
患者,男性,41岁,因“敏感多疑,耳闻人语,认为被害、被监视,行为怪异3年,病情加重1个月”由其妻在多人帮助下用尼龙绳捆绑首次送入医院。患者蓬头垢面,头发披肩,满身异味。他否认有病,不愿住院,不时面露恐惧,大叫:“这里有他们的人,我不能在这里!”并冲门踢门:“让我出去,把我关在这里是犯法的!”劝说不听,予上肢约束。接触时患者强调:“那个送我来的女人与我无关!”要求护士:“让我的法定代表人陈东来,打电话叫陈东”,他告诉护士:我经常听见有好心人说:“他们要害你,打死他们!”但他说不清楚到底是谁,有多少人要害他。虽然害怕,但他表示:“狗急了还要跳墙呢,我也不是好欺负的!”患者妻子反映:患者经常听到“有人要害你”的声音,不愿出门,听到邻居咳嗽,就认为是针对他的,认为自己走到哪里,警察就跟踪到哪里,他甚至认为妻子与警察串通一气,与妻子分居,有时动手打妻子,经常不洗漱,房间的灯整夜都开着。护理体检:T、P、R、BP正常,双手腕部有红色条索状勒痕。过去史、家族史:无特殊。辅助检查:血常规、心电图、脑电图均正常。医疗诊断:偏执型分裂症。医嘱予喹硫平治疗及心理治疗。
为什么要特别重视患者的幻听?患者,男性,41岁,因“敏感多疑,耳闻人语,认为被害、被监视,行为怪异3年,病情加重1个月”由其妻在多人帮助下用尼龙绳捆绑首次送入医院。患者蓬头垢面,头发披肩,满身异味。他否认有病,不愿住院,不时面露恐惧,大叫:“这里有他们的人,我不能在这里!”并冲门踢门:“让我出去,把我关在这里是犯法的!”劝说不听,予上肢约束。接触时患者强调:“那个送我来的女人与我无关!”要求护士:“让我的法定代表人陈东来,打电话叫陈东”,他告诉护士:我经常听见有好心人说:“他们要害你,打死他们!”但他说不清楚到底是谁,有多少人要害他。虽然害怕,但他表示:“狗急了还要跳墙呢,我也不是好欺负的!”患者妻子反映:患者经常听到“有人要害你”的声音,不愿出门,听到邻居咳嗽,就认为是针对他的,认为自己走到哪里,警察就跟踪到哪里,他甚至认为妻子与警察串通一气,与妻子分居,有时动手打妻子,经常不洗漱,房间的灯整夜都开着。护理体检:T、P、R、BP正常,双手腕部有红色条索状勒痕。过去史、家族史:无特殊。辅助检查:血常规、心电图、脑电图均正常。医疗诊断:偏执型分裂症。医嘱予喹硫平治疗及心理治疗。
患者可能会出现哪些安全方面的问题?为什么?患者,男性,41岁,因“敏感多疑,耳闻人语,认为被害、被监视,行为怪异3年,病情加重1个月”由其妻在多人帮助下用尼龙绳捆绑首次送入医院。患者蓬头垢面,头发披肩,满身异味。他否认有病,不愿住院,不时面露恐惧,大叫:“这里有他们的人,我不能在这里!”并冲门踢门:“让我出去,把我关在这里是犯法的!”劝说不听,予上肢约束。接触时患者强调:“那个送我来的女人与我无关!”要求护士:“让我的法定代表人陈东来,打电话叫陈东”,他告诉护士:我经常听见有好心人说:“他们要害你,打死他们!”但他说不清楚到底是谁,有多少人要害他。虽然害怕,但他表示:“狗急了还要跳墙呢,我也不是好欺负的!”患者妻子反映:患者经常听到“有人要害你”的声音,不愿出门,听到邻居咳嗽,就认为是针对他的,认为自己走到哪里,警察就跟踪到哪里,他甚至认为妻子与警察串通一气,与妻子分居,有时动手打妻子,经常不洗漱,房间的灯整夜都开着。护理体检:T、P、R、BP正常,双手腕部有红色条索状勒痕。过去史、家族史:无特殊。辅助检查:血常规、心电图、脑电图均正常。医疗诊断:偏执型分裂症。医嘱予喹硫平治疗及心理治疗。
患者拒食,如何保证他的入量?患者,男性,41岁,因“敏感多疑,耳闻人语,认为被害、被监视,行为怪异3年,病情加重1个月”由其妻在多人帮助下用尼龙绳捆绑首次送入医院。患者蓬头垢面,头发披肩,满身异味。他否认有病,不愿住院,不时面露恐惧,大叫:“这里有他们的人,我不能在这里!”并冲门踢门:“让我出去,把我关在这里是犯法的!”劝说不听,予上肢约束。接触时患者强调:“那个送我来的女人与我无关!”要求护士:“让我的法定代表人陈东来,打电话叫陈东”,他告诉护士:我经常听见有好心人说:“他们要害你,打死他们!”但他说不清楚到底是谁,有多少人要害他。虽然害怕,但他表示:“狗急了还要跳墙呢,我也不是好欺负的!”患者妻子反映:患者经常听到“有人要害你”的声音,不愿出门,听到邻居咳嗽,就认为是针对他的,认为自己走到哪里,警察就跟踪到哪里,他甚至认为妻子与警察串通一气,与妻子分居,有时动手打妻子,经常不洗漱,房间的灯整夜都开着。护理体检:T、P、R、BP正常,双手腕部有红色条索状勒痕。过去史、家族史:无特殊。辅助检查:血常规、心电图、脑电图均正常。医疗诊断:偏执型分裂症。医嘱予喹硫平治疗及心理治疗。
患者不合作,不停拉扯约束带,第二天上午床边交接班时,发现其双手腕约束处有条索状皮肤破损。护士认为:患者不合作,不能解除约束,无法避免该不良事件。发生该事件的原因是什么?如何避免?患者,男性,41岁,因“敏感多疑,耳闻人语,认为被害、被监视,行为怪异3年,病情加重1个月”由其妻在多人帮助下用尼龙绳捆绑首次送入医院。患者蓬头垢面,头发披肩,满身异味。他否认有病,不愿住院,不时面露恐惧,大叫:“这里有他们的人,我不能在这里!”并冲门踢门:“让我出去,把我关在这里是犯法的!”劝说不听,予上肢约束。接触时患者强调:“那个送我来的女人与我无关!”要求护士:“让我的法定代表人陈东来,打电话叫陈东”,他告诉护士:我经常听见有好心人说:“他们要害你,打死他们!”但他说不清楚到底是谁,有多少人要害他。虽然害怕,但他表示:“狗急了还要跳墙呢,我也不是好欺负的!”患者妻子反映:患者经常听到“有人要害你”的声音,不愿出门,听到邻居咳嗽,就认为是针对他的,认为自己走到哪里,警察就跟踪到哪里,他甚至认为妻子与警察串通一气,与妻子分居,有时动手打妻子,经常不洗漱,房间的灯整夜都开着。护理体检:T、P、R、BP正常,双手腕部有红色条索状勒痕。过去史、家族史:无特殊。辅助检查:血常规、心电图、脑电图均正常。医疗诊断:偏执型分裂症。医嘱予喹硫平治疗及心理治疗。
入院第三天6:00左右,厕所地面干燥,患者起床如厕时突然跌倒,表现面色苍白,脉搏120次/分,即测血压80/50mmHg,给予头低脚高位,5分钟后血压100/70mmHg。患者跌倒最有可能的原因是什么?当时该如何处理?如何预防?