男性，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，近3天来喘息发作不止，伴咳嗽、咳少量黏...

单项选择题男性，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，近3天来喘息发作不止，伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体：端坐呼吸，口唇发绀，两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是（）.

A.慢性阻塞性肺气肿
B.喘息型支气管炎
C.重症哮喘
D.慢性支气管炎合并肺内感染
E.自发性气胸

1.单项选择题男性，50岁，哮喘史7年。严重发作持续已两天，痰黏稠、尿少。查体：呼吸困难，烦躁不安，发绀，心率128次／分，双肺呼吸音低，少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的（）.

A.静脉滴注葡萄糖生理盐水
B.静滴氨茶碱
C.静滴糖皮质激素
D.抗生素预防感染
E.给予镇静剂如苯巴比妥

2.单项选择题女性，61岁，支气管哮喘史20年。6天前再次发作，经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减低。病人最大可能是（）.

A.急性肺炎合并胸膜炎
B.急性肺栓塞
C.自发性气胸
D.急性肺不张
E.急性心肌梗死

3.单项选择题男性，60岁，2年来劳累后心慌、气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，发作时咳较多白色泡沫样痰。查体：心律齐，心率120次／分，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为（）.

A.支气管哮喘
B.类癌综合征
C.心源性哮喘
D.COPD晚期
E.自发性气胸

4.单项选择题女性，21岁，支气管哮喘发作2小时。查体：神志清，明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音，血白细胞8.0×10⁹/L，中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气改变是（）.

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.Paoz降低，PaC0₂正常或降低
E.Pa0₂明显降低，PaC0₂明显升高

5.单项选择题重度哮喘的处理不包括（）.

A.补液
B.给予糖皮质激素
C.注射毛花苷C（西地兰）
D.吸氧
E.静点氨茶碱

6.单项选择题参与速发性支气管哮喘发病的主要免疫炎症细胞为（）.

A.血小板
B.肥大细胞
C.T细胞
D.巨噬细胞
E.中性粒细胞

7.单项选择题支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化（）.

A.支气管平滑肌肥厚
B.黏膜水肿、黏膜及黏膜下血管增生
C.上皮脱落及基底膜增厚
D.支气管壁炎症细胞浸润
E.肺泡壁破坏融合

8.单项选择题下列哪一种生物活性介质不能引起支气管平滑肌痉挛（）.

A.组胺
B.前列腺素F
C.前列腺素E
D.神经肽
E.P物质

9.单项选择题支气管哮喘发作时，动脉血气显示Paoz降低，PaC0正常或升高，临床上最可能提示（）.

A.病情好转
B.有心血管并发症
C.病情严重
D.需要给予呼吸兴奋剂
E.呼吸肌疲劳

10.单项选择题在以下临床表现中，除哪一项外均为重症支气管哮喘的危重表现（）.

A.呼吸困难加重，双肺很少听到哮鸣音
B.意识模糊或昏迷
C.心率139次／分，血压86/60mmHg，有奇脉
D.ECG示左前半分支阻滞
E.动脉血气示呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒