单项选择题患者男,19岁。患病1周,牙龈乳头坏死,前牙唇侧明显,坏死形成溃疡处凹陷,表面灰白色假膜,触之出血明显,口腔有腐性口臭。体温37.8℃,颊下淋巴结肿痛,既往未出现全身明显异常现象。预计检查后异常表现在()
A.中性粒细胞减少
B.细胞核分化异常
C.螺旋体和梭形杆菌数量明显增加
D.牙槽骨不同程度吸收
E.龈坏死表现
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1.单项选择题患者男,19岁。患病1周,牙龈乳头坏死,前牙唇侧明显,坏死形成溃疡处凹陷,表面灰白色假膜,触之出血明显,口腔有腐性口臭。体温37.8℃,颊下淋巴结肿痛,既往未出现全身明显异常现象。有辅助诊断意义的检查是()
A.白细胞分类
B.脱落细胞检查
C.革兰氏染色涂片
D.X线片
E.组织病理
2.单项选择题患者男,19岁。患病1周,牙龈乳头坏死,前牙唇侧明显,坏死形成溃疡处凹陷,表面灰白色假膜,触之出血明显,口腔有腐性口臭。体温37.8℃,颊下淋巴结肿痛,既往未出现全身明显异常现象。在局部处理的同时,选择全身最佳用药是()
A.四环素
B.青霉素
C.金霉素
D.卡那霉素
E.甲硝唑
3.单项选择题患者,男,33岁,有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天,无发热。检查:牙石(+++),龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜,易于擦去。最可能的诊断是()
A.急性龈乳头炎
B.慢性龈炎
C.急性坏死性溃疡性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.急性龈脓肿
4.单项选择题患者,女,29岁,体健。近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血。若此患者诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的会有()
A.牙龈乳头变平
B.牙龈疼痛、出血,有恶臭味
C.龈缘及乳头鲜红色,松软发亮
D.牙龈增生盖过牙面的2/3
E.牙龈出血及牙齿松动
5.单项选择题患者,男,21岁。近1年来刷牙时牙龈偶有出血。检查:全口牙石(+),探诊深度2~3mm,未及釉牙骨质界。诊断最有可能是()
A.急性龈乳头炎
B.青春期龈炎
C.慢性龈炎
D.慢性牙周炎
E.急性坏死性溃疡性龈炎
6.单项选择题患者,男,25岁。刷牙牙龈出血4年余,进食时碰触亦出血,含漱后可止住。检查:牙龈红肿,探诊深度≤3mm,X线片:未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是()
A.青春期龈炎
B.慢性牙周炎
C.慢性龈炎
D.急性坏死性溃疡性龈炎
E.侵袭性牙周炎
7.单项选择题患者,男,21岁。近1年来咬食物时牙龈偶有出血。检查:全口牙石(+),探诊深度2~3mm,未及釉牙骨质界。如果此患者诊断为慢性龈炎,最关键的指征是()
A.探诊深度<3mm
B.无雅创伤
C.炎症只累及边缘龈
D.无附着丧失
E.牙龈易出血
8.单项选择题急性龈乳头炎的诊断依据()
A.明显的自发痛
B.中等度的冷热刺激痛
C.龈乳头发红肿胀,探触痛明显,易出血
D.跳痛,可有轻度叩痛
E.以上都是
9.单项选择题急性龈乳头炎的临床表现,除了()
A.局部剧烈疼痛
B.龈乳头红肿,触痛明显
C.可有轻度叩痛
D.牙齿明显松动
E.有明显病因
10.单项选择题急性龈乳头炎的病因不包括()
A.食物嵌塞
B.冷热刺激
C.不恰当的剔牙
D.医源性因素(化学药物、充填体悬突、不良修复体边缘等)
E.食物刺伤