为进一步确诊，首先需检查的项目是（）

单项选择题

患者男，25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状；突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已作根管治疗。

为进一步确诊，首先需检查的项目是（）

A.血象
B.X线片
C.探诊附着丧失情况
D.菌斑涂片检查
E.咬合关系

1.单项选择题 患者男，25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状；突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已作根管治疗。
上述检查仍不能确诊，在用药史上还需了解的是（）

A.全身用药
B.抗癫痫药物
C.非激素类药物
D.抗厌氧菌药物
E.局部用药

2.单项选择题患者男，19岁。患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。预计检查后异常表现在（）

A.中性粒细胞减少
B.细胞核分化异常
C.螺旋体和梭形杆菌数量明显增加
D.牙槽骨不同程度吸收
E.龈坏死表现

3.单项选择题患者男，19岁。患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。有辅助诊断意义的检查是（）

A.白细胞分类
B.脱落细胞检查
C.革兰氏染色涂片
D.X线片
E.组织病理

4.单项选择题患者男，19岁。患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。在局部处理的同时，选择全身最佳用药是（）

A.四环素
B.青霉素
C.金霉素
D.卡那霉素
E.甲硝唑

5.单项选择题患者，男，33岁，有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，无发热。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是（）

A.急性龈乳头炎
B.慢性龈炎
C.急性坏死性溃疡性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.急性龈脓肿

6.单项选择题患者，女，29岁，体健。近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血。若此患者诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的会有（）

A.牙龈乳头变平
B.牙龈疼痛、出血，有恶臭味
C.龈缘及乳头鲜红色，松软发亮
D.牙龈增生盖过牙面的2/3
E.牙龈出血及牙齿松动

7.单项选择题患者，男，21岁。近1年来刷牙时牙龈偶有出血。检查：全口牙石（+），探诊深度2～3mm，未及釉牙骨质界。诊断最有可能是（）

A.急性龈乳头炎
B.青春期龈炎
C.慢性龈炎
D.慢性牙周炎
E.急性坏死性溃疡性龈炎

8.单项选择题患者，男，25岁。刷牙牙龈出血4年余，进食时碰触亦出血，含漱后可止住。检查：牙龈红肿，探诊深度≤3mm，X线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是（）

A.青春期龈炎
B.慢性牙周炎
C.慢性龈炎
D.急性坏死性溃疡性龈炎
E.侵袭性牙周炎

9.单项选择题患者，男，21岁。近1年来咬食物时牙龈偶有出血。检查：全口牙石（+），探诊深度2~3mm，未及釉牙骨质界。如果此患者诊断为慢性龈炎，最关键的指征是（）

A.探诊深度<3mm
B.无雅创伤
C.炎症只累及边缘龈
D.无附着丧失
E.牙龈易出血

10.单项选择题急性龈乳头炎的诊断依据（）

A.明显的自发痛
B.中等度的冷热刺激痛
C.龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血
D.跳痛，可有轻度叩痛
E.以上都是