单项选择题男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。如果患者抗炎治疗效果不明显,检查局部粘膜糜烂减轻,则应该()。
A.继续抗炎治疗,直到恢复
B.激素治疗
C.行胸部X线检查
D.查痰找结核杆菌,排除喉结核
E.放疗
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1.单项选择题男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。如果患者6个月后出现了颈部无痛性肿大淋巴结,应该首先考虑()。
A.喉结核病
B.喉乳头状瘤
C.喉癌
D.颈部炎性淋巴结肿大
E.单纯颈部肿块
2.单项选择题男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。CT检查见下图,进一步的检查是()。
A.纤维喉镜检查以明确病变范围
B.密切观察
C.抗生素治疗
D.放疗
E.活检送病理
3.单项选择题患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体:甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。颈部CT检查结果如下图,对于本患者的诊断,我们要首先考虑()。
A.结节性甲状腺肿
B.甲舌囊肿
C.高功能甲状腺瘤
D.甲状腺癌
E.淋巴结
4.单项选择题患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体:甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。患者若诊断为甲状腺乳头状癌,那下面哪项治疗方案最佳()。
A.肿块局部切除
B.右侧甲状腺腺叶切除
C.右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈Ⅵ区清扫
D.右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈Ⅱ~Ⅳ区和Ⅵ区清扫
E.保守治疗
5.单项选择题患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体:甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。如果甲状腺吸碘试验提示热结节,我们要考虑()。
A.结节性甲状腺肿
B.甲舌囊肿
C.高功能甲状腺瘤
D.甲状腺癌
E.桥本氏瘤
6.单项选择题患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体:甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。如果我们考虑的诊断为2题你所选的,那下面我们要明确哪项检查()。
A.甲状腺B超
B.T3、T4、TSH检查
C.颈部CT检查
D.颈部MRI检查
E.以上都不行
7.单项选择题患者,女性,50岁,右侧颈中部偏下有一质硬肿块,随吞咽运动,间接喉镜下可见右侧声带麻痹,右侧颈中深、锁骨上触及数个肿大淋巴结。治疗应采取()。
A.姑息性手术
B.131I治疗
C.联合根治术(甲状腺切除加颈清扫术)
D.右侧甲状腺全切加放疗
E.口服甲状腺片治疗
8.单项选择题患者,女性,50岁,右侧颈中部偏下有一质硬肿块,随吞咽运动,间接喉镜下可见右侧声带麻痹,右侧颈中深、锁骨上触及数个肿大淋巴结。患者应该诊断为()。
A.颈部淋巴瘤
B.淋巴结转移癌
C.甲状腺癌
D.甲状舌骨囊肿
E.颈淋巴结核
9.填空题炎性颈部肿块分为()和()肿块。
10.填空题颈部肿块根据发生的时间分为()和()肿块。