预后判断（）_考试资料网

单项选择题女患，42岁，以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温正常，血压正常。右瞳孔散大，对光反射（-），右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直（+），双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。预后判断（）

A.安全，患者都能存活
B.遗留偏瘫
C.易复发，死亡率极低
D.易复发，死亡率高
E.必定死亡

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1.单项选择题女患，42岁，以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温正常，血压正常。右瞳孔散大，对光反射（-），右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直（+），双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。其受累的脑神经为（）

A.右侧动眼神经
B.右侧展神经
C.右侧面神经
D.右侧三叉神经
E.右侧视神经

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2.单项选择题女患，42岁，以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温正常，血压正常。右瞳孔散大，对光反射（-），右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直（+），双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。为了预防再出血，最重要的检查是（）

A.腰椎穿刺
B.全脑血管造影
C.脑电图
D.颅骨X线平片
E.胸透

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3.单项选择题男患，60岁，以"晨起突然眩晕，呕吐，喝水呛咳，步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病史。查体：神清，构音障碍，右侧眼裂小、瞳孔小、光反射（+），右侧软腭运动障碍，咽反射（-），右侧轮替运动笨拙、指鼻不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失，肢体无瘫痪，双侧Babinski征（-）。该患者病变部位在（）

A.左侧脑桥
B.右侧脑桥
C.左侧延髓
D.右侧延髓
E.小脑及延髓

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4.单项选择题男患，60岁，以"晨起突然眩晕，呕吐，喝水呛咳，步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病史。查体：神清，构音障碍，右侧眼裂小、瞳孔小、光反射（+），右侧软腭运动障碍，咽反射（-），右侧轮替运动笨拙、指鼻不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失，肢体无瘫痪，双侧Babinski征（-）。该患者临床现象称为（）

A.Webersyndrome
B.Wallenbergsyndrome
C.Millard-Gublersyndrome
D.Fovillesyndrome
E.Parinaudsyndrome

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5.单项选择题男患，60岁，以"晨起突然眩晕，呕吐，喝水呛咳，步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病史。查体：神清，构音障碍，右侧眼裂小、瞳孔小、光反射（+），右侧软腭运动障碍，咽反射（-），右侧轮替运动笨拙、指鼻不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失，肢体无瘫痪，双侧Babinski征（-）。治疗上最宜采用的方法（）

A.抗血小板聚集治疗
B.重组组织型纤溶酶原激活物（rt-PA.静脉溶栓
C.脑代谢活化剂
D.钙通道阻断剂
E.高压氧舱

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6.单项选择题男患，67岁，以"讲话时突然头痛、呕吐，右侧肢体无力3小时，昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体：血压210／120mmHg，浅昏迷，左瞳孔D=6mm，右瞳孔D=3mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babins-ki征（+）。经证实为脑出血，此时不可采取下列哪项措施（）

A.降血压药
B.降颅内压药
C.止血药
D.手术
E.送条件好的医院

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7.单项选择题男患，67岁，以"讲话时突然头痛、呕吐，右侧肢体无力3小时，昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体：血压210／120mmHg，浅昏迷，左瞳孔D=6mm，右瞳孔D=3mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babins-ki征（+）。护理该患者措施中，哪一项是不需要的（）

A.定时翻身
B.定时观察意识，呼吸，瞳孔
C.定期测血压
D.避免情绪激动
E.保持呼吸道通畅

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8.单项选择题男患，67岁，以"讲话时突然头痛、呕吐，右侧肢体无力3小时，昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体：血压210／120mmHg，浅昏迷，左瞳孔D=6mm，右瞳孔D=3mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babins-ki征（+）。为明确诊断，首选的辅助检查是（）

A.心电图
B.脑脊液
C.脑超声
D.头颅CT
E.脑血管造影

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9.单项选择题男患，72岁，以"说话欠清，右肢体活动不灵2天"来诊。既往高血压动脉硬化、冠心病15年。查体：血压140/90mmHg，神清，不完全运动性失语，右中枢性面、舌瘫，右上、下肢肌力3级，肌张力减低，腱反射（+），右侧Babinski征（+）。如果住院后45小时症状、体征仍不缓解，应诊断为（）

A.脑供血不足
B.出血性脑梗死
C.脑血栓形成
D.脑血管痉挛
E.脑出血

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10.单项选择题男患，72岁，以"说话欠清，右肢体活动不灵2天"来诊。既往高血压动脉硬化、冠心病15年。查体：血压140/90mmHg，神清，不完全运动性失语，右中枢性面、舌瘫，右上、下肢肌力3级，肌张力减低，腱反射（+），右侧Babinski征（+）。如果上述症状持续1小时恢复正常，应诊断为（）

A.癫痫
B.脑栓塞
C.脑动脉硬化
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作

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