单项选择题女,45岁,巩膜及皮肤发黄10个月,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,血清总胆红素85μmol/L,直接胆红素56μmol/L,AIP250U/L,ALT120IUL,γ-GT205U/L。最可能的诊断为()

A.原发性肝癌
B.慢性活动性肝炎
C.原发性胆汁性肝硬化
D.梗阻性黄疸
E.坏死后性肝硬化


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1.单项选择题男,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹水,患者应用利尿剂,宜首选()

A.甘露醇
B.安体舒通
C.利尿酸钠
D.双氢克尿噻
E.速尿

2.单项选择题男,45岁,肝硬化3年病史,突然呕血300ml,黑便3次约500ml,下列哪项不可能出现()

A.血浆尿素氮升高
B.脾缩小
C.腹水减少
D.出现肝肾综合征
E.诱发肝性脑病

3.单项选择题对肝性脑病的诊断及预后有价值的检查是()

A.腹部超声
B.肝功能检查
C.血氨检查
D.脑电图
E.血清电解质

4.单项选择题肝性脑病时有肾损害者,可选用的口服抗生素是()

A.新霉素
B.卡那霉素
C.氨苄青霉素
D.甲硝唑
E.庆大霉素

5.单项选择题上消化道出血合并肝性脑病,下列各项中不适用于清除肠内积血,减少血氨形成的是()

A.弱酸性液灌肠
B.理盐水灌肠
C.乳果糖口服
D.肥皂水灌肠
E.50%硫酸镁口服

6.单项选择题乳果糖可()

A.纠正酸碱平衡失调
B.抑制肠道蠕动
C.纠正低血糖
D.减少氨的形成与吸收
E.纠正电解质紊乱

8.单项选择题下列何种因素引起的肝性脑病预后最好()

A.腹水感染
B.食管静脉曲张破裂出血
C.择期门体静脉分流手术后、肝功能较好、进食高蛋白饮食引起者
D.肝肾综合征
E.重症肝炎有腹水患者

9.单项选择题治疗肝性脑病时,与左旋多巴不能同时应用的是()

A.维生素C
B.维生素E
C.维生素B6
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素

10.单项选择题肝性脑病时,对抗假性介质最好的药物是()

A.精氨酸
B.氯化钾
C.谷氨酸
D.氯酯醒
E.左旋多巴

最新试题

男,45岁,肝炎后肝硬化5年,近日出现黄疸、血性腹水,最有意义的检查是()

题型:单项选择题

男,22岁,晕车剧烈呕吐,下车后突然呕血50ml,鲜红色,无腹痛、发热,既往健康。查体:血压90/60mmHg。神志清,轻度贫血貌,肝脾肋下未及。最可能的诊断是()

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男,56岁,肝硬化5年,近期腹水进行性增多,伴纳差、便秘,口服利尿药无效,今上午放腹水5000ml,下午出现昏睡,最可能的并发症是()

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女,50岁,肝硬化5年,近日出现少尿,每天350ml,查体:脾肋下3cm,移动性浊音阳性。血钠128mmol/L,血钾3.5mmol/L,尿素12.8mmol/L,24h尿钠115mmol。最可能的诊断是()

题型:单项选择题

男,58岁,肝炎病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)。肝功能示清蛋白降低,球蛋白增高。为治疗低蛋白血症,首选的血制品是()

题型:单项选择题

男,30岁,肝区钝痛、低热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U/L,白/球比1.2,AFP先后检测2次,分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑()

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男,20岁,解柏油样便2d,今晨突然晕倒,既往健康。查体:血压70/50mmHg,脉搏126/min。首选的急救措施是()

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题型:单项选择题