单项选择题女性,42岁。间歇发生呕血1周,每次量约300~1000ml,伴有柏油样便一日两次,无溃疡病和肝炎病史。查体,贫血貌,心率100次/分,血压正常,最为可能的病因是()

A.胃十二指肠溃疡
B.出血性胃炎
C.门静脉高压症
D.肝内胆道感染
E.胃十二指肠肿瘤


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2.单项选择题对胃癌引起的大出血,其处理是()

A.胃大部切除术
B.胃大部切除术+迷走神经切断术
C.选择性迷走神经切除术+幽门成形术
D.全胃切除术
E.内科保守治疗

3.单项选择题上消化道大出血处理,平衡盐溶液的输入宜为失血量的()

A.1~2倍
B.2~3倍
C.3~4倍
D.4~5倍
E.等量

4.单项选择题肝内胆道出血时.胆囊可出现()

A.缩小
B.肿大
C.穿孔
D.坏死
E.脓肿

5.单项选择题肝内胆道出血的前驱症状是()

A.寒战
B.高热
C.黄疸
D.类似胆绞痛的剧烈腹痛
E.呕吐

6.单项选择题食管、胃底曲张静脉破裂出血,一次出血量最多常达()

A.200~300ml
B.300~400ml
C.400~500ml
D.500~1000ml
E.1000~2000ml

7.单项选择题上消化道大出血的临床表现中,呕血还是便血主要取决于()

A.出血部位的高低
B.血液在胃肠内的停滞时间
C.肠蠕动的快慢
D.出血速度和量
E.凝血功能情况

8.单项选择题在成人,出现休克体征时的出血量占总循环血量的()

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%

9.单项选择题引起上消化道大出血最常见的原因是()

A.胃十二指肠溃疡
B.门静脉高压症
C.出血性胃炎
D.肝肿瘤
E.胃癌

10.单项选择题男,43岁。2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害。应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小()

A.脾肾静脉分流术
B.肠系膜上静脉一下腔静脉分流术
C.门一腔静脉分流术
D.脾切除术
E.脾切除,贲门周围血管离断术

最新试题

男,22岁,晕车剧烈呕吐,下车后突然呕血50ml,鲜红色,无腹痛、发热,既往健康。查体:血压90/60mmHg。神志清,轻度贫血貌,肝脾肋下未及。最可能的诊断是()

题型:单项选择题

女,50岁,肝硬化5年,近日出现少尿,每天350ml,查体:脾肋下3cm,移动性浊音阳性。血钠128mmol/L,血钾3.5mmol/L,尿素12.8mmol/L,24h尿钠115mmol。最可能的诊断是()

题型:单项选择题

男,58岁,肝炎病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)。肝功能示清蛋白降低,球蛋白增高。为治疗低蛋白血症,首选的血制品是()

题型:单项选择题

女,40岁,乙肝肝硬化5年,近2d出现发热、腹痛、腹水明显增加。腹水检查见腹水呈淡黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞650×106/L,中性粒细胞0.85,最可能的并发症是()

题型:单项选择题

男,30岁,肝区钝痛、低热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U/L,白/球比1.2,AFP先后检测2次,分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑()

题型:单项选择题

女,54岁,胆囊结石病史8年。上腹剧痛2d,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶780U/L,以下最有价值的检查是()

题型:单项选择题

患者,男,55岁,呕吐鲜血约500ml,休克,伴有蜘蛛痣、肝掌、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水。应首先考虑的是()

题型:单项选择题

患者,女,70岁,反复右上腹阵发性疼痛3个月,加重伴呕血、黑便半个月,出血有周期性,出血前有寒战、发热。最可能的出血原因是()

题型:单项选择题

男,40岁,肝硬化3年,右上腹痛3个月,突然加重4h,既往无胃病史,查体:血压70/50mmHg,腹部膨隆,有压痛和反跳痛,最可能的诊断是()

题型:单项选择题

男,42岁,右上腹痛伴发热3个月,查体:蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,脾肋下2cm,白细胞4.8×109/L,中性粒细胞0.6,ALT60U/L,AKP24IU/L。最可能的诊断是()

题型:单项选择题