女，40岁，乙肝肝硬化5年，近2d出现发热、腹痛、腹水明显增加。腹水检查见腹...

单项选择题女，40岁，乙肝肝硬化5年，近2d出现发热、腹痛、腹水明显增加。腹水检查见腹水呈淡黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞650×10⁶/L，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是（）

A.结核性腹膜炎
B.自发性腹膜炎
C.原发性肝癌
D.肝肾综合征
E.门静脉血栓形成

1.单项选择题男，48岁，饮酒史20年，每天3两，乏力、纳差2个月，体检示肝肋下3cm，脾肋下未及，查肝炎标志物阴性，ALT、AST为108和273U/L。最可能的诊断是（）

A.酒精性脂肪肝
B.酒精性肝炎
C.酒精性肝硬化
D.代谢性肝病
E.营养不良性肝病

2.单项选择题男，30岁，腹泻6个月。结肠镜示左半结肠弥散性浅溃疡，肠黏膜活检最有诊断意义的病理改变是（）

A.中性粒细胞浸润
B.淋巴细胞浸润
C.上皮样肉芽肿
D.杯状细胞减少
E.隐窝脓肿

3.单项选择题女，38岁。腹泻1年。结肠镜示回盲部纵行溃疡和裂隙样溃疡，肠黏膜活检最有诊断意义的病理改变是（）

A.纤维组织增生
B.黏膜炎症波及肌层
C.淋巴组织增生
D.非干酪样肉芽肿
E.淋巴管扩张

4.单项选择题男，30岁，因腹痛、腹泻诊断为溃疡性结肠炎，伴有发热和黏液脓血便，8～10/d。治疗的首选药物是（）

A.甲硝唑
B.柳氮磺吡啶
C.地塞米松
D.5-氨基水杨酸
E.硫唑嘌呤

5.单项选择题女，30岁，因腹痛、腹泻、纳差诊断为溃疡性结肠炎。住院第一天突然出现腹痛、腹胀、发热，未解大便。查体：消瘦，腹部膨隆，腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音消失。最可能的并发症是（）

A.肠穿孔
B.消化道大出血
C.中毒性巨结肠
D.肠梗阻
E.肠内瘘

6.单项选择题女，36岁，反复腹泻2年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是（）

A.腹部X线片
B.结肠镜检查
C.消化道钡剂
D.钡剂灌肠造影
E.腹部CT

7.单项选择题男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是（）

A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.克罗恩病
D.阿米巴肠炎
E.慢性细菌性痢疾

8.单项选择题女，40岁。腹泻1年。体检发现肛瘘，结肠镜示回盲部和末端回肠铺路石样改变，最可能的诊断是（）

A.溃疡性结肠炎
B.结肠癌
C.细菌性痢疾
D.肠结核
E.克罗恩病

9.单项选择题女，22岁，右下腹痛、腹泻3个月，伴有午后低热，夜间盗汗。体检：腹软，右下腹压痛，无反跳痛，肝脾未触及，腹水征（-）。最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.克罗恩病
C.肠结核
D.结肠癌
E.阑尾类癌

10.单项选择题女，32岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L。白细胞0.7×10⁹/L，中性粒细胞0.30，淋巴0.70，红细胞0.3×10⁹/L。最可能的诊断是（）

A.原发性腹膜炎
B.结核性腹膜炎
C.癌性腹膜炎
D.巨大卵巢囊肿
E.肝静脉阻塞综合征