单项选择题

患者,女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L,白细胞4.0×109/L,血小板进行性下降,最低为30×109/L,PT20秒(对照13秒),APTT65秒(对照45秒),3P(+),血FDP190mmHg/L,纤维蛋白原测定1.7g/L,D-二聚体(++)

下列处理正确的是()

A.肝素+输血
B.子宫B超检查
C.有效抗生素
D.抗纤溶治疗
E.以上都需要


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1.单项选择题女性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。三腔二囊管压迫止血,应注意观察()

A.应用前应检查三腔二囊管是否漏气
B.每12小时将气囊排空10~20分钟
C.气囊排空后,观察12~24小时,如不出血,可考虑拔除
D.密切观察患者呼吸,防止三腔二囊管脱出,导致窒息
E.以上均正确

7.多项选择题下消化道出血的治疗下列哪些是正确的()

A.奥美拉唑静脉滴注
B.生长抑素静脉滴注
C.凝血酶灌肠
D.动脉栓塞
E.三腔二囊管压迫

8.多项选择题不明原因的下消化道出血其实多为()

A.小肠肿瘤
B.血管病变
C.Meckel憩室
D.溃疡性结肠炎
E.肠结核

9.多项选择题食管静脉曲张出血的治疗药物有()

A.血管加压素
B.生长抑素
C.奥美拉唑
D.法莫替丁
E.氨甲环酸

10.多项选择题奥美拉唑可以治疗上消化道出血的机制是()

A.pH大于6时血小板的凝血功能才能发挥作用
B.刺激末梢血管收缩
C.促进凝血因子分泌
D.激活凝血蛋白活性
E.形成的凝血块在pH大于5时才不会被胃液消化