单项选择题男性,21岁。开水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。检查:腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。手掌瘢痕切除后,无血管、肌腱、神经、关节囊外露。治疗应首选()
A.中厚或全厚植皮
B.刃厚植皮
C.中厚皮瓣修复创面
D.腹部皮瓣修复创面
E.游离皮瓣修复创面
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1.单项选择题男性,21岁。开水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。检查:腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。以下诊断,不正确的是()
A.手背瘢痕挛缩畸形
B.虎口瘢痕挛缩畸形
C.中指伸肌腱侧腱条滑脱
D.掌指关节半脱位
E.屈肌腱损伤
2.单项选择题男性,21岁。开水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。检查:腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。中指畸形的主要原因是()
A.烫伤为造成畸形的直接原因
B.伸肌腱损伤,侧腱条向两侧滑脱
C.屈肌腱损伤
D.关节囊挛缩
E.侧副韧带挛缩
3.单项选择题女性,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。
3天后排除腹部外科情况。患者诊断是右股骨下1/3螺旋骨折,骨盆骨折伴轻度移位,但右足背动脉搏动减弱,首先应进行哪方面检查()
A.右股部有无反常活动
B.右股部有无骨擦音或骨擦感
C.生命体征的检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.检查胫前、后动脉的搏动情况
4.单项选择题女性,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。
3天后排除腹部外科情况。患者诊断是右股骨下1/3螺旋骨折,骨盆骨折伴轻度移位,但右足背动脉搏动减弱,应进行下列何种处理()
A.行急诊下肢手术
B.密切观察患者腹部情况及全身情况变化
C.急诊行剖腹探查术
D.密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定
E.探查腘动脉是否损伤,以便修复
5.单项选择题女性,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。
3天后排除腹部外科情况。患者诊断是右股骨下1/3螺旋骨折,骨盆骨折伴轻度移位,但右足背动脉搏动减弱,此时应采取哪种治疗方法()
A.右股骨切开复位内固定+血管探查术
B.手法复位+石膏托外固定
C.右股骨行垂直悬吊牵引
D.外固定支架固定
E.探查血管后石膏管型外固定
6.单项选择题男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。若施行人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为()
A.10°~15°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°~60°
E.40°~50°
7.单项选择题男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。检查提示右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅰ型。最佳的治疗方案是()
A.急诊行切开复位三刃钉固定术
B.右下肢皮肤牵引术
C.右侧全髋关节置换术
D.右侧股骨头置换术
E.复位石膏固定
8.单项选择题男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是()
A.普通X线检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.核素骨扫描
E.关节造影
9.单项选择题男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。1年后患者感右髋部活动疼痛,X线检查示右股骨头密度增高,纹理不清。应考虑为()
A.化脓性关节炎
B.创伤性关节炎
C.股骨头缺血发生坏死
D.老年性退行性关节炎
E.关节结核
10.单项选择题女性,25岁,长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。进一步检查,还可能并存下列哪一项体征()
A.小腿不等长
B.跟腱挛缩
C.跟腱缺损
D.跟骨外翻
E.跟腱钙化