单项选择题男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。查体最不可能出现的体征是（）
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.腹壁静脉显露
D.肝大，质软
E.腹水
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1.单项选择题男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。出血最可能的部位是（）
A.食管
B.胃底
C.胃体
D.胃窦
E.十二指肠球部
2.单项选择题男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。出血最可能的原因是（）
A.消化性溃疡
B.胃癌
C.急性糜烂性胃炎
D.白血病
E.食管静脉曲张破裂出血
3.单项选择题男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。为明确出血原因，宜行下列哪项检查（）
A.钡剂检查
B.胃镜检查
C.肝功能
D.骨髓穿刺
E.ECT检查
4.单项选择题女，40岁，乙肝肝硬化5年，3d前突然出现呕血，鲜红色，量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍，伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是（）
A.胃溃疡
B.胃癌
C.食管静脉曲张破裂
D.急性糜烂出血性胃炎
E.十二指肠球部溃疡
5.单项选择题女，40岁，乙肝肝硬化5年，3d前突然出现呕血，鲜红色，量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍，伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。患者近1d出现的情况最可能的诊断是（）
A.尿毒症
B.肝性脑病
C.糖尿病酮症酸中毒
D.脑血管意外
E.乙型脑炎
6.单项选择题女，40岁，乙肝肝硬化5年，3d前突然出现呕血，鲜红色，量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍，伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。患者近1d出现的情况最可能的致病原因是（）
A.血压升高
B.血糖升高
C.血氨升高
D.尿素升高
E.血脂升高
7.单项选择题女，40岁，乙肝肝硬化5年，3d前突然出现呕血，鲜红色，量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍，伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。应该首先考虑的治疗方案是（）
A.抗生素
B.胰岛素
C.降氨药物
D.镇静药
E.血液透析
8.单项选择题女，40岁，乙肝肝硬化5年，3d前突然出现呕血，鲜红色，量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍，伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。如果再出血，首选治疗药物是（）
A.奥美拉唑
B.凝血酶
C.巴曲酶（立止血）
D.垂体后叶素
E.氨甲环酸
9.单项选择题女，40岁，乙肝肝硬化5年，3d前突然出现呕血，鲜红色，量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍，伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。为预防再出血，出血停止后易长期口服下列哪种药物（）
A.奥美拉唑
B.凝血酶
C.西沙必利
D.普萘洛尔
E.雷尼替丁
10.单项选择题女，40岁，乙肝肝硬化5年，3d前突然出现呕血，鲜红色，量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍，伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查（）
A.钡剂检查
B.胃镜检查
C.腹部B超
D.腹部CT
E.腹腔镜检查
