单项选择题患者右上肢深浅感觉减退,实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍,并伴有右上肢发作性感觉异常,其病损部位位于()
A.右侧颈髓后根
B.右侧颈膨大后角
C.左侧丘脑
D.左侧顶叶皮层下白质
E.左侧顶叶皮层
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1.单项选择题62岁女性,因口角歪斜两日来诊。查体右眼眼闭合不全,右侧额纹消失,示齿口角左偏,该体征是()
A.中枢性面瘫
B.周围性面瘫
C.三叉神经运动支损害
D.舌咽神经损害
E.迷走神经损害
2.单项选择题女,70岁,既往高血压病史,晨起发现,右眼可外展,伴眼震,左眼不能内收,但双眼会聚正常,此为()
A.后核间性眼肌麻痹
B.核上性眼肌麻痹
C.前核间性眼肌麻痹
D.核性眼肌麻痹
E.左侧动眼神经麻痹
3.单项选择题男,30岁,突发头痛伴右上睑下垂。体检:右侧瞳孔散大,直接、间接对光反射消失,右侧眼球仅能外展,最可能病变部位是()
A.右侧面神经
B.右侧三叉神经
C.左侧面神经
D.左侧动眼神经
E.右侧动眼神经
4.单项选择题患者女性,20岁,发作性左侧头痛3年,性质呈搏动性,发作前常有眼前闪光,以后出现头痛,常伴呕吐,一天左右缓解,一般半年左右发作一次,近半年来发作次数增加,几乎每月发作2~3次。作为预防治疗,下列药物最为适宜的是()
A.左旋延胡索乙素(颅痛定)
B.20%甘露醇
C.麦角胺咖啡因
D.苯噻啶
E.地西泮
5.单项选择题年轻女性患者,反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感,随之一眼出现异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,呈钻痛、搏动性,常伴恶心、呕吐,持续4~5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为()
A.紧张性头痛
B.丛集性头痛
C.无先兆的偏头痛
D.特殊类型偏头痛
E.有先兆的偏头痛
6.单项选择题年轻女性,反复发作性头痛3年。每次发作前均有2小时左右烦躁,饥饿感,随之自觉出现一眼异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,并常以眼症状对侧出现。头痛呈钻痛,搏动性,往往有恶心、呕吐,持续4~5小时后进入睡眠可缓解。考虑为()
A.头痛型癫痫
B.丛集性头痛
C.紧张型头痛
D.低颅压性头痛
E.偏头痛
7.单项选择题女性,73岁,先天性颅内动脉瘤破裂,造成蛛网膜下腔出血。下列治疗不正确的是()
A.绝对卧床休息4~6周
B.预防血管痉挛
C.静点甘露醇
D.静脉点滴罂粟碱
E.预防再出血
8.单项选择题男性,22岁,3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐,出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()
A.蛛网膜下腔出血
B.脑干出血
C.小脑出血
D.癫痫发作
E.脑膜脑炎
9.单项选择题28岁女性,跳舞时突感剧烈头痛、呕吐,检查脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。应首先作何种辅助检查来确定诊断()
A.脑电图
B.经颅多普勒超声
C.数字减影血管造影
D.腰椎穿刺
E.头颅CT
10.单项选择题男性,66岁,高血压病史。3小时前生气后突然头痛,呕吐,右侧肢体活动不灵,5分钟后病人意识不清。检查:血压180/120mmHg,中度昏迷,瞳孔2mm,对光反应存在,右侧鼻唇沟浅,右侧上下肢痛刺激无反应,右侧病理征阳性。急查脑CT见左侧豆状核区有一高密度影,左侧脑室体部有高密度影。来院2小时后,瞳孔左侧5mm,右侧2mm,对光反应左侧消失,右侧存在。最可能的诊断为()
A.基底节出血
B.基底节出血,继发性脑室出血
C.基底节出血,继发性脑室出血,颞叶钩回疝形成
D.脑梗死,脑疝形成
E.基底节出血,颞叶钩回疝形成