男，50岁，从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心...

单项选择题男，50岁，从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。身体其余部位无损伤。现场急救的最重要处理是（）

A.静脉输液治疗
B.给氧、镇静、止痛治疗
C.加压包扎，迅速消除反常呼吸
D.行气管插管、人工控制呼吸
E.行气管切开术

1.单项选择题一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（）

A.穿透伤
B.盲管伤
C.开放伤
D.挤压伤
E.闭合伤

2.单项选择题单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是（）

A.疼痛，呼吸运动减弱
B.胸壁软化，反常呼吸
C.咳嗽，血痰
D.严重皮下气肿
E.出血，休克

3.单项选择题可致纵隔扑动的疾病是（）

A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.开放性气胸
D.血气胸
E.脓胸

4.单项选择题女，30岁，农民，房屋倒塌压在上半身30分钟，呼吸困难，体格检查见神志清，血压18/14kPa（130/86mmHg），脉搏100次／分，呼吸30次／分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）

A.早期创伤性休克
B.创伤性窒息
C.挤压综合征
D.开放性气胸
E.眼结膜损伤

5.单项选择题诊断张力性气胸最充分的根据是（）

A.呼吸困难并伴有皮下气肿
B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C.伤侧呼吸音消失
D.X线所见纵隔向健侧移位
E.胸膜腔抽出高压气体

6.单项选择题张力性气胸行闭式引流术，肺膨胀漏气停止，拔管最合适的时间是（）

A.48小时后拔管
B.24小时后拔管
C.可立即拔管
D.72小时后拔管
E.一周后拔管

7.单项选择题闭合性气胸，肺萎陷不超过多少，患者可无自觉症状，不需要处理（）

A.20%
B.10%
C.30%
D.40%
E.50%

8.单项选择题张力性气胸主要的病理生理改变是（）

A.纵隔向健侧移位
B.肺内气体对流
C.胸壁反常呼吸运动
D.纵隔扑动
E.皮下气肿

9.单项选择题张力性气胸产生休克，急救措施首先是（）

A.用升压药
B.输血
C.抗休克同时开胸探查
D.患侧胸腔排气减压
E.气管插管辅助呼吸

10.单项选择题开放性胸部损伤诊断的主要依据是（）

A.气管或食管裂伤
B.胸部皮肤裂伤
C.肋骨骨折刺破胸膜
D.胸壁创口与胸膜腔相通
E.开放性肋骨骨折