单项选择题30岁女性患者,2小时前车祸左顶枕部着地,当时有约10分钟意识不清,醒后头痛,左耳流血性脑脊液,四肢活动好,病理征(-),头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。诊断是()
A.脑震荡
B.脑挫伤,脑脊液耳漏
C.颅底骨折,脑脊液耳漏
D.颅骨骨折,脑脊液耳漏
E.脑干损伤
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1.单项选择题45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。最重要治疗是()
A.冬眠物理降温
B.气管切开
C.脱水治疗
D.止血,预防感染治疗
E.血肿清除术
2.单项选择题45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。出血来源为()
A.脑膜中动脉
B.脑表面挫伤小动脉
C.桥静脉
D.矢状窦
E.蛛网膜颗粒
3.单项选择题47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从下往上发展,近1个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力Ⅳ级,Babinski右(+)最可能是()
A.脊髓髓内肿瘤
B.左髓外硬膜内肿瘤
C.右髓外硬膜内肿瘤
D.脊柱结核
E.大脑肿瘤
4.单项选择题47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从下往上发展,近1个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力Ⅳ级,Babinski右(+)应首先做的检查是()
A.头部CT
B.C5为中心X线片
C.T4为中心X线片
D.T7为中心X线片
E.T9为中心X线片
5.单项选择题6岁女童,发作性意识丧失,动作中止,发作中脑电图可见3Hz棘-慢波。智力基本正常。该患儿的首选治疗药物是()
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.托吡酯
E.丙戊酸钠
6.单项选择题6岁女童,发作性意识丧失,动作中止,发作中脑电图可见3Hz棘-慢波。智力基本正常。该患儿的发作类型是()
A.部分性发作
B.典型失神发作
C.非典型失神发作
D.复杂部分性发作
E.肌阵挛发作
7.单项选择题患者在受到精神刺激后出现精神活动全面抑制,很长时间维持固定姿势,不语不动,检查无躯体疾病的证据,数十分钟可自行缓解。再次提到受刺激事件时,可反复发作,考虑诊断可能是()
A.分离性抽搐
B.情感爆发
C.附体体验
D.分离性木僵
E.分离性感觉障碍
8.单项选择题患者发作时肢体不规则抖动,但无意识障碍,无大小便失禁和唇舌咬伤,脑电图未见异常,考虑诊断为()
A.分离性抽搐
B.情感爆发
C.附体体验
D.分离性木僵
E.分离性感觉障碍
9.单项选择题男性,24岁,今晨起床时双下肢无力,1小时后双上肢乏力,因病情逐渐加重而入院。2年前曾有类似发作史,2天后自愈。体检:四肢肌力Ⅰ级,肌张力低,腱反射消失,其余神经系统检查无特殊()
A.肾上腺皮质激素
B.抗胆碱酯酶制剂
C.氯化钾
D.大量丙种球蛋白注射
E.抗生素
10.单项选择题女性,18岁。2周前受凉后咳嗽,发热。3天前患者四肢乏力、发麻伴口齿不清逐渐加重入院。体检:双眼睑闭合不全.Bell征阳性,不能皱额、鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力Ⅱ级()
A.肾上腺皮质激素
B.抗胆碱酯酶制剂
C.氯化钾
D.大量丙种球蛋白注射
E.抗生素