单项选择题女,42岁。偶尔发现左乳包块半个月余,无自觉症状,未见增大。检查,左乳头外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm包块,质地硬、无压痛。与皮肤有轻度粘连。左腋下可扪及直径1cm大小结节。该病例最可能的诊断是()
A.乳腺囊性增生病
B.乳管内乳头状瘤
C.乳房脓肿
D.乳腺癌
E.乳腺结核
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1.单项选择题男,70岁。既往体健。晨练后突发左下腹痛1天余,肛门停止排便、排气,无呕吐,有便秘史,明显腹胀,以左下腹为显,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。为明确诊断,进一步检查宜做()
A.腹部X线摄片检查
B.钡剂灌肠
C.腹腔穿刺
D.腹部B超检查
E.消化道钡餐检查
2.单项选择题男,23岁。骑车时摔倒,头部着地1小时,现主诉头痛、恶心,并有意识障碍。若头颅CT提示右侧颞骨内板下双凸形高密度影,边界锐利,血肿范围未超过颅缝,提示下列哪项可能性大()
A.脑挫裂伤
B.硬膜下血肿
C.硬膜外血肿
D.蛛网膜下腔出血
E.颞叶血肿
3.单项选择题男,23岁。骑车时摔倒,头部着地1小时,现主诉头痛、恶心,并有意识障碍。首先应做的检查是()
A.X线头颅平片
B.头部CT
C.头部MRI
D.血常规化验
E.放射性核素显像
4.单项选择题女,生后1周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸,伴呕吐胆汁样物,腹泻黏液血便。查体:腹胀明显,肠鸣音弱。诊断考虑:新生儿急性坏死性小肠炎。腹部X片哪种表现提示预后不良()
A.肠腔积气
B.气腹
C.肠壁积气
D.门静脉积气
E.阶梯状液平
5.单项选择题男,30岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。诊断的主要依据是()
A.低血压
B.脉搏快
C.尿少
D.受伤病史
E.临床综合表现
6.单项选择题男,30岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。立即给患者快速补充血容量,宜首先输注()
A.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
B.全血
C.10%葡萄糖液
D.血浆
E.右旋糖酐液
7.单项选择题男,30岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。患者的诊断是()
A.失血性休克
B.过敏性休克
C.高排低阻型休克
D.心源性休克
E.神经源性休克
8.单项选择题男,30岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。下列紧急措施中,错误的是()
A.保持安静,避免过多搬动
B.下肢下垂
C.保持呼吸道通畅,吸氧
D.保暖,但不加温
E.适当用镇痛剂
9.单项选择题男,30岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。下列监测措施中,不必要的是()
A.肢体温度、皮色
B.精神状态
C.毛细血管充盈时间
D.头部CT检查
E.血压、脉搏、尿量
10.单项选择题男,30岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。下列治疗原则中正确的是()
A.立即手术处理肝破裂
B.先快速补液,待血压正常时手术
C.快速补液、输血,用止血药,不手术
D.先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术
E.积极抗休克治疗,同时迅速手术