单项选择题患者男,78岁,既往无脑卒中发作史,近2年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容易忘记,如经常失落物品,经常找不着刚用过的东西,看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重,近半年来表现为出门不知归家,忘记自己亲属的名字,把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能下降,讲话无序。个人生活不能自理,有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位体征,CT检查显示轻度脑萎缩。此患者最可能的诊断是()

A.阿尔茨海默病早期
B.阿尔茨海默病中期
C.阿尔茨海默病晚期
D.血管性痴呆晚期
E.精神分裂症


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3.单项选择题谵妄的特点不包括()

A.慢性病程
B.意识清晰度下降
C.症状昼轻夜重
D.可表现为注意,记忆,定向,思维多方面症状
E.常伴有幻觉,错觉

4.单项选择题谵妄与痴呆的鉴别诊断中错误的是()

A.谵妄症状多在夜间加重
B.谵妄常有睡眠觉醒周期的改变
C.谵妄常为急性发病
D.谵妄的病程常不超过1个月
E.痴呆的视幻觉比谵妄更常见

5.单项选择题文盲的MMSE的正常分数为()

A.>21
B.>19
C.>17
D.>20
E.>24

6.单项选择题谵妄发病的常见原因不包括()

A.感冒
B.脑外伤
C.颅内肿瘤
D.药物
E.水、电解质和酸碱平衡紊乱

7.单项选择题在癫痫性精神障碍的治疗中,不宜使用的药物是()

A.利培酮
B.托吡酯
C.卡马西平
D.阿米替林
E.氟哌啶醇

8.单项选择题枕叶肿瘤的特征性症状是()

A.认知障碍
B.情感障碍
C.智能障碍
D.人格改变
E.原始性视幻觉

9.单项选择题关于非特异性脑炎所致精神障碍的临床特征下列说法不正确的是()

A.可有癫痫发作和神经系统损害的某些症状
B.多数在早期就可有意识障碍,精神症状可为首发症状,也可为主要临床表现
C.精神障碍多在疾病晚期出现
D.患者的起病多为急性或亚急性,部分患者病前可有上呼吸道或肠道感染史
E.以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见,发病无季节性与区域性

10.单项选择题关于阿尔茨海默病(AD)的病因学、发病机制,以下错误的是()

A.AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏,乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低
B.AD患者脑中某些神经递质的含量一般减少,如去甲NE、5-HT、谷氨酸等
C.AD患者发病与遗传因素有关,有家族史者其患病率比普通人群高
D.载脂蛋白E4(APOE4)基因是老年型AD的重要危险基因
E.80%左右的AD患者为家族性常染色体显性遗传(FAD.的患者