单项选择题男,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。治疗应首先选用()。
A.碳酸锂
B.三环类抗抑郁药
C.电休克
D.苯二氮类
E.利培酮
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1.单项选择题女性,22岁,2个月前没有通过一门考试,当晚出现表情做作地傻笑,跳着走路,旁若无人地自语,说昕到父母在和自己讲话,认为同学眼神在赞扬她,好几个男生喜欢上她,当众脱衣服。若在门诊治疗,以下药物中首选()。
A.舒必利
B.利培酮
C.氟西汀
D.氟哌啶醇
E.氯丙嗪
2.单项选择题女性,22岁,2个月前没有通过一门考试,当晚出现表情做作地傻笑,跳着走路,旁若无人地自语,说昕到父母在和自己讲话,认为同学眼神在赞扬她,好几个男生喜欢上她,当众脱衣服。患者服药后2天,突然出现双眼上翻,颈部扭向一侧,由家人送至急诊,应立,即给予何种紧急处理()。
A.嘱其减少药物剂量
B.口服盐酸苯海索
C.停用目前药物
D.肌注东莨宕碱
E.口服苯二氮类药
3.单项选择题男,22岁,大二学生。1年来听课注意力不集中,发呆发愣,时有自语自笑,5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。入院后卧床,不动不语,针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查未见其他异常体征。该患者的诊断最可能是()。
A.抑郁发作
B.散发性脑炎
C.分裂样人格障碍
D.分离一转换障碍
E.精神分裂症
4.单项选择题男,22岁,大二学生。1年来听课注意力不集中,发呆发愣,时有自语自笑,5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。入院后卧床,不动不语,针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查未见其他异常体征。最恰当的治疗药物是()。
A.抗抑郁剂
B.抗病毒药
C.抗焦虑药
D.抗精神病药
E.抗生素
5.单项选择题男,18岁,半年来不出门,怕见人,不去上课,要求做美容手术,因为照镜子发现鼻子变得又大又难看,说班上的同学和路上的行人看他的眼光很特别,而且能使他头痛和身体发麻。说父母不是生身的,坚持要做亲子鉴定。若足量使用了上述某种抗精神病药,最短的疗效观察期是()。
A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周
6.单项选择题男,18岁,半年来不出门,怕见人,不去上课,要求做美容手术,因为照镜子发现鼻子变得又大又难看,说班上的同学和路上的行人看他的眼光很特别,而且能使他头痛和身体发麻。说父母不是生身的,坚持要做亲子鉴定。如给予药物治疗,目前首选()。
A.氟哌啶醇
B.氟奋乃静
C.舒必利
D.氯氮平
E.奥氮平
7.单项选择题男,22岁,大二学生。1年来听课注意力不集中,发呆发愣,时有自语自笑,5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。入院后卧床,不动不语,针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查未见其他异常体征。以上描述中,患者没有()。
A.心境低落
B.注意涣散
C.蜡样屈曲
D.主动违拗
E.木僵
8.多项选择题情感淡漠是精神分裂症的常见症状,由于主要通过观察来判断,给临床工作带来一定的难度,但可通过以下方面来进行观察()。
A.面部表情
B.自主动作
C.姿势性语言
D.目光对视
E.反应灵活性
9.多项选择题下列哪些是影响精神分裂症预后差的因素()。
A.有明显的阳性家族史
B.有分裂样的性格特征(敏感多疑,依赖性大,离群孤独,固执任性)
C.发病年龄较早
D.起病隐袭,反复发作
E.早期发现,早期治疗
10.多项选择题精神分裂症青春型的特点有()。
A.思维奔逸,情绪高涨,动作增多
B.思维破裂离奇,令人难以理解
C.情绪不稳,喜怒无常,行为紊乱,动作愚蠢
D.性格改变,智力减退
E.定向障碍