单项选择题患者女，15岁，患者身高1.68米，半年前患者出现怕身体发胖开始节食，由初期拒食肉类，逐渐拒食米、面类食品，近期只喝少许菜汤。有时患者可以正常进食，但过后立即呕吐。近3个月以来曾发生过4次暴饮暴食。患者的体重由65kg下降至入院时的40kg，经常感冒，3d前出现过1次轻度意识障碍。闭经3个月，8岁时曾患脑炎，现已痊愈。该患者的可能诊断是（）
A.抑郁症
B.精神分裂症
C.神经性贪食
D.神经性厌食
E.神经性呕吐
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1.单项选择题患者女，15岁，患者身高1.68米，半年前患者出现怕身体发胖开始节食，由初期拒食肉类，逐渐拒食米、面类食品，近期只喝少许菜汤。有时患者可以正常进食，但过后立即呕吐。近3个月以来曾发生过4次暴饮暴食。患者的体重由65kg下降至入院时的40kg，经常感冒，3d前出现过1次轻度意识障碍。闭经3个月，8岁时曾患脑炎，现已痊愈。确诊最需要做的检查是（）
A.血常规
B.心电图
C.脑电图
D.内分泌检查
E.心理测查
2.单项选择题患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。最需要与之鉴别的是（）
A.抑郁症
B.神经性贪食症
C.脑器质性精神障碍
D.垂体疾病
E.甲状腺功能减退
3.单项选择题患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。最佳的治疗方案为（）
A.抗精神病药治疗
B.精神分析
C.心理治疗
D.输液或鼻饲补充营养
E.认知行为治疗+躯体支持疗法+抗抑郁剂
4.单项选择题经过SSRⅠ类药物治疗6～12周依然无效的PTSD患者如果确认仅仅是药物效果不佳所致，下一步的方案是（）
A.根据患者病情特点合用另外一种抗精神病药物
B.换用另外一种SSRⅠ类药物
C.换用抗精神病药物
D.换用苯二氮类药物
E.换用心境稳定剂
5.单项选择题经过SSRⅠ类药物治疗6～12周依然无效的PTSD患者下一步首先应该做的是（）
A.继续加大药物剂量
B.换用苯二氮类药物
C.重新评估诊断和影响治疗的相关因素
D.多种药物联合应用
E.ECT治疗
6.单项选择题患者女，24岁，未婚，一年前起遇见穿牛仔衣服、长络腮胡子的中年男性即出现呼吸困难、心慌、出汗、头晕、恶心以及恐惧等感觉，因此经常不愿出门。家人带其四处求治，疗效不佳。患者个性内向，无精神疾病史。该女性最有可能的诊断是（）
A.社交焦虑
B.惊恐障碍
C.分离性障碍
D.PTSD
E.抑郁症
7.单项选择题患者女，24岁，未婚，一年前起遇见穿牛仔衣服、长络腮胡子的中年男性即出现呼吸困难、心慌、出汗、头晕、恶心以及恐惧等感觉，因此经常不愿出门。家人带其四处求治，疗效不佳。患者个性内向，无精神疾病史。此病例在诊断时最需要详细了解的是（）
A.内分泌检查
B.严重的精神创伤史
C.与男性的交往情况
D.家族精神病史
E.成瘾物质滥用史
8.单项选择题患者女，21岁，大三学生，近1年来睡眠差，白天感头胀、疲倦，注意力不集中，听课时脑子总想别的事情，容易紧张，急躁，易发脾气，事后后悔，学习成绩下降。进行评估可选择的量表（）
A.SCL-90，SDS，SAS
B.简明精神病量表
C.强迫症状量表
D.躁狂量表
E.其他
9.单项选择题患者女，21岁，大三学生，近1年来睡眠差，白天感头胀、疲倦，注意力不集中，听课时脑子总想别的事情，容易紧张，急躁，易发脾气，事后后悔，学习成绩下降。治疗上不包括（）
A.体育锻炼
B.心理治疗
C.抗精神病药物
D.抗抑郁药
E.抗焦虑药
10.单项选择题患者男，35岁，因怀疑自己得癌症2年入院。患者2年前患咽炎，此后一直感喉部不适，怀疑自己是不是得了喉癌，反复就诊，相关检查结果均未见异常，但仍不能打消其顾虑，查阅相关书籍，把自己的症状与书上对照，要求医师解释，但很难被医师说服，为此整日担心，唉声叹气，无法工作，不得不在家休息。患者MMPI最常见（）
A.依赖，天真，幼稚
B.男性化特征
C.有患躯体疾病的先占观念
D.多疑，孤独，过分敏感
E.爱交际，好攻击
