单项选择题35岁男性，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近月发热，体温38.5℃，腹泻、稀便。查体：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，脾轻压痛。实验室检查：血细胞15×10/L，嗜酸粒细胞0.40。其最可能的诊断是（）
A.副伤寒
B.伤寒
C.阿米巴肝脓肿
D.急性血吸虫病
E.粟粒型结核
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1.单项选择题男30岁，在洗浴中无意发现腹部皮下可能触及一球形结节，黄豆大小，活动好，无压痛，囊虫免疫试验（+），最可能的诊断是（）
A.华支睾吸虫病
B.囊虫病
C.绦虫病
D.并殖吸虫病
E.钩虫病
2.单项选择题20岁农民，9月1日入院，发热、全身软、腿痛1周，右侧腹股沟淋巴结肿大，血象正常，凝集溶解试验1：400，印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型，用青霉素治疗3天后退热，又持续用药5天，又出现畏冷、发热、精神不振，引起发热的原因是（）
A.治疗后加重反应
B.钩端螺旋体病复发
C.钩端螺旋体病的后发热
D.疟疾
E.上呼吸道感染
3.单项选择题某山村于8月上旬暴发流行一种疟疾，在6天内相继有近50人发病，患者均为4～14岁儿童。起病急，发热、头痛、全身酸痛、呕吐、眼红。查体：意识清，结膜充血，部分患者颈轻度抵抗，浅表淋巴结肿大。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变，外周血象白细胞轻度升高。最可能的诊断是（）
A.流行性乙型脑
B.肠伤寒
C.流行性斑疹伤寒
D.流行性感冒
E.钩端螺旋体病
4.单项选择题27岁农民，左侧上下肢体运动障碍，伴有语言发音困难1周，无头痛，无意识障碍或精神异常，左侧上下肢肌力重度，左侧鼻唇沟较右侧浅，伸舌偏右侧，未发现腹膜刺激征，巴氏征（+），血象WBC15.4×10/L，核左移，患者一个月前曾发热、肌肉痛6天，最可能的诊断为（）
A.脑栓塞
B.结核性脑膜炎
C.脑动脉瘤
D.散发性病毒性脑炎
E.钩端螺旋体病，并发闭塞性脑动脉炎
5.单项选择题男性，25岁，务农，因畏寒、发热起病，伴全身酸痛5天，出现黄疸1天，入院后黄疸进行加重，继而出现少尿。查体：神志清，血压16.6/10.6kPa，巩膜及皮肤明显黄染，注射部位可见瘀斑，结膜充血轻度，肝肋下1．0cm压痛（+），脾肋下未触及，肾区叩击痛轻度，腓肠肌压痛轻。血常规示Hb120g/L，WBC4.7×109/L，N0.78，10.32，尿蛋白（++）每高倍镜下，WBC（-），RBC20个，颗粒管型1～2个，BUN32mmol/L。最可能诊断为（）
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病，黄疸出血型
C.伤寒并发溶血性尿毒综合征
D.疟疾并发肾小球肾炎
E.疟疾型黑原病
6.单项选择题钩端螺旋体患者肌内注射80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战、高热、头痛、全身痛、脉快、呼吸急促、肺有少许啰音、血压17.6.8kPa，此种情况可考虑（）
A.青霉素过敏反应
B.链霉素过敏反应
C.青霉素的"治疗后加重反应"
D.重症钩端螺旋体病表现
E.钩端螺旋体病并发肺炎
7.单项选择题伤寒病程第3～4周，体温波动下降，食欲好转时，要特别注意（）
A.增加活动量
B.加强营养
C.限制饮食
D.继用足量抗生素
E.口服多种维生素
8.单项选择题男性，25岁，因食不洁食物后出现剧烈呕吐和腹泻，同时伴有头晕、四肢湿冷，血压12/9kPa，P100次／分。最主要的处置是（）
A.补液
B.利尿
C.强心
D.升压剂
E.抗生素
9.单项选择题10岁女孩，持续发热12天，体温在．38～39℃，每日腹泻3～4次，稀便，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，血象白细胞5．0×109/L，肥达反应"O"1，160、"H"1：160，肝功检查示ALT80单位（正常<40单位），尿胆原阳性，尿胆素阴性，抗HBs阳性，最可能的诊断是（）
A.疟疾
B.伤寒
C.病毒性的肝炎
D.钩端螺旋体病
E.粟粒型肺结核
10.单项选择题3岁小儿，发热3天，有头痛、呕吐。皮肤有瘀点、瘀斑及脑膜刺激症状（+），腰穿示脑压升高，脑脊液外观混浊，细胞数2000×106/L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高。直接涂片检菌阳性。临床诊断为（）
A.结核性脑膜炎
B.普通型流脑
C.肺炎双球菌性脑膜炎
D.脑膜脑炎型流脑
E.病毒性脑膜炎
