单项选择题女性,30岁,近来感觉左上睑无力、下垂。休息后可缓解,1个月前症状加重并出现复视。查体:左眼睑下垂,左眼外展受限,无眼球震颤,瞳孔对光反射正常。本病的临床特征是()
A.神经元变性坏死
B.神经肌肉传递障碍
C.肌肉萎缩变性
D.颅神经麻痹
E.血钾偏低
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1.单项选择题患者,男性,45岁,3年前出现复视,上睑下垂,下午比早上明显。1年来出现抬头困难,肢体乏力,近日遭精神创伤,随后出现呼吸困难,咳嗽无力,声音嘶哑。首先考虑的诊断为()
A.肌无力综合征
B.多发性脑梗死
C.多发性硬化
D.多发性肌炎
E.重症肌无力危象
2.单项选择题患者,男性,45岁,3年前出现复视,上睑下垂,下午比早上明显。1年来出现抬头困难,肢体乏力,近日遭精神创伤,随后出现呼吸困难,咳嗽无力,声音嘶哑。本病常死于哪一系统并发症()
A.循环系统
B.泌尿系统
C.呼吸系统
D.神经系统
E.血液系统
3.单项选择题患者,男性,45岁,3年前出现复视,上睑下垂,下午比早上明显。1年来出现抬头困难,肢体乏力,近日遭精神创伤,随后出现呼吸困难,咳嗽无力,声音嘶哑。对本患者的治疗措施不当的是()
A.无需重症监护
B.抗胆碱酯酶药
C.皮质类固醇
D.免疫球蛋白
E.血浆置换
4.单项选择题患者,男性,45岁,3年前出现复视,上睑下垂,下午比早上明显。1年来出现抬头困难,肢体乏力,近日遭精神创伤,随后出现呼吸困难,咳嗽无力,声音嘶哑。下面对本病的描述哪项是错误的()
A.是自身免疫性疾病
B.主要累及乙酰胆碱受体
C.临床可分Ⅳ型
D.呈波动性肌无力
E.常伴膀胱括约肌松弛
5.单项选择题男性,60岁,午休后自觉眩晕,伴呕吐,继之饮水呛咳吞咽困难,查体:双眼可见水平眼震,右侧Horner征,右侧肢体肌力Ⅲ级,左侧Ⅴ级,左侧痛温觉减退,右侧指鼻试验欠稳准。此病变部位()
A.颈内动脉
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.基底动脉炎
E.小脑后下动脉或椎动脉
6.单项选择题男性,60岁,午休后自觉眩晕,伴呕吐,继之饮水呛咳吞咽困难,查体:双眼可见水平眼震,右侧Horner征,右侧肢体肌力Ⅲ级,左侧Ⅴ级,左侧痛温觉减退,右侧指鼻试验欠稳准。此病变称()
A.Foville综合征
B.Benedit综合征
C.Millard-Gubler综合征
D.延髓背外侧综合征
E.红核丘脑综合征
7.单项选择题男性,60岁,午休后自觉眩晕,伴呕吐,继之饮水呛咳吞咽困难,查体:双眼可见水平眼震,右侧Horner征,右侧肢体肌力Ⅲ级,左侧Ⅴ级,左侧痛温觉减退,右侧指鼻试验欠稳准。为进一步确诊应行()
A.头CT
B.头MRI
C.TCD
D.腰穿
E.DSA
8.单项选择题男性,42岁,洗澡时突感剧烈头痛,伴喷射性呕吐,查体:神清,四肢肌力正常,颈强直,克氏征(+)。为确诊的检查是()
A.脑电图
B.经颅多普勒
C.头CT
D.腰穿
E.脑血管造影
9.单项选择题男性,42岁,洗澡时突感剧烈头痛,伴喷射性呕吐,查体:神清,四肢肌力正常,颈强直,克氏征(+)。下列治疗哪项不正确()
A.脱水降颅压
B.预防再出血
C.防止迟发性脑血管痉挛
D.绝对卧床4~6周
E.尽早康复锻炼
10.单项选择题男性,60岁,突然头痛,眩晕,呕吐,行走不稳2小时,查体一侧肢体共济失调,眼球震颤。首先做哪项检查()
A.经颅多普勒
B.头CT
C.DSA
D.腰穿
E.X线片