单项选择题某病人腹痛已5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是()
A.血清钙
B.血清淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.尿淀粉酶
E.血清高铁血白蛋白
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1.单项选择题不符合急性胰腺炎腹痛特点的是()
A.多发生在饭后1~2小时、逐渐加重
B.呕吐后腹痛减轻或缓解
C.疼痛部位大多在上腹中部,亦可偏左或偏右
D.疼痛程度大多剧烈而持久
E.多向腰背部放射
2.单项选择题急性胰腺炎的临床表现,下述说法不对的是()
A.90%以上有恶心、呕吐
B.上腹部可扪及肿块
C.大多数出现黄疸
D.大部分有中等发热
E.上腹部有压痛
3.单项选择题壶腹梗阻不易引起急性胰腺炎的是()
A.结石
B.Oddi括约肌痉挛
C.肿瘤
D.胆道蛔虫
E.急性胆道感染炎性渗出
4.单项选择题胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原()
A.麋蛋白酶原
B.胃蛋白酶原
C.弹力蛋白酶原
D.激肽酶
E.胰蛋白酶原
5.单项选择题能激活胰蛋白酶原的物质是()
A.肠激酶
B.钾离子
C.钠离子
D.盐酸
E.磷脂酶
6.单项选择题胰腺炎发病过程中起主要作用的酶是()
A.麇蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.弹力蛋白酶
D.磷脂酶A
E.激肽酶
7.单项选择题下列哪种药物不会引起急性胰腺炎()
A.氢氧化铝
B.双氢克尿噻
C.硫唑嘌呤
D.酒精
E.促肾上腺皮质激素
8.单项选择题男,45岁。突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热。体检发现肝脏肿大,右上腹触痛伴肌紧张。白细胞增高,核左移;B超示肝右叶巨大液平。该患者诊断首先考虑为()
A.肝癌
B.急性肝炎
C.阿米巴性肝脓肿
D.细菌性肝脓肿
E.胆道感染
9.单项选择题男,32岁。右上腹疼痛不适,但无畏寒、发热及黄疸。血AFP明显升高。B超:肝右叶1.5cm占位病变。最适宜的治疗方法()
A.手术切除
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.肝移植
10.单项选择题男,42岁。有慢性肝炎病史,近两个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显。体检:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛。Hb:80g/L,AFP(+),便隐血试验阳性。最可能是()
A.慢性胆囊炎急性发作
B.肝脓肿并胆道出血
C.阿米巴性肝脓肿
D.慢性肝炎,肝硬变
E.晚期肝癌
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