单项选择题患者,女,45岁,消化性溃疡反复发作10年,剧烈腹痛突然发作3小时,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查可见膈下游离气体,应诊断为()
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性肠梗阻
D.急性腹膜炎
E.胃、十二指肠溃疡急性穿孔
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1.单项选择题我国对胃、十二指肠溃疡外科治疗最常用的术式是()
A.鸦爪切断术
B.迷走神经干切断术
C.胃大部切除术
D.选择性迷走神经切断术
E.高选择性迷走神经切断术
2.单项选择题下列哪项不属于溃疡病的手术适应证()
A.慢性溃疡,症状不明显者
B.溃疡伴急性穿孔,保守治疗无效者
C.溃疡伴反复消化道出血,经保守治疗出血不止者
D.怀疑溃疡恶变者
E.有多年溃疡病史且发作频繁,症状逐渐加重,经内科治疗无效,影响工作和生活者
3.单项选择题残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少()
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
4.单项选择题男,69岁,间断上腹痛10余年,2月来加重伴饱胀,体重下降7kg,Hb90g/L。最可能的诊断是()
A.慢性胰腺炎
B.慢性肝炎
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.功能性消化不良
5.单项选择题男,56岁,间断黑便伴消瘦4个月。上腹痛多年。对诊断最有价值的检查是()
A.质子泵抑制剂实验治疗
B.腹部CT检查
C.13C尿素呼气试验
D.胃镜及活检病理检查
E.腹部B超检查
6.单项选择题女,50岁。间断上腹痛8个月,进食半小时为重,近2月来转为持续性上腹胀痛伴恶心,持续大便隐血实验强阳性。首先考虑的诊断是()
A.十二指肠溃疡
B.胃癌
C.应激性溃疡
D.门静脉高压症
E.慢性胃炎
7.单项选择题胃大弯上部癌淋巴结转移主要流向的淋巴结群()
A.幽门上
B.幽门下
C.胰脾
D.腹腔
E.腹主动脉弯
8.单项选择题胃癌最好发的部位是()
A.幽门管
B.胃窦大弯侧
C.胃体大弯侧
D.胃窦小弯侧
E.贲门小弯侧
9.单项选择题下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是()
A.上腹部胀痛
B.呕吐大量宿食
C.胃蠕动波
D.振水音
E.呼吸性碱中毒
10.单项选择题下列哪项是诊断幽门梗阻最有价值的体征()
A.振水音阳性
B.肠鸣音亢进
C.上腹部膨隆
D.明显脱水
E.上腹部固定压痛