进一步有意义的首选检查方法是（）

单项选择题男孩，12岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb131g／L，WBC14×10⁹／L，中性粒细胞79％进一步有意义的首选检查方法是（）

A.腹部CT
B.腹立位平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.血生化检查

1.单项选择题男孩，12岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb131g／L，WBC14×10⁹／L，中性粒细胞79％若腹穿抽出较多黄色浑浊液体，应尽早开始治疗的方法是（）

A.胃肠减压，输液
B.予以解痉药，缓解腹痛
C.静点抗生素
D.手术治疗
E.激素治疗

2.单项选择题患儿男性，3岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部该患儿若采取手术治疗，术中的关键问题在于（）

A.鉴别是斜疝还是直疝
B.搞清楚疝内容物是什么
C.进行疝内容物回纳修补术
D.判断疝内容物的生命力
E.了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况

3.单项选择题患儿男性，3岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应如何处理（）

A.坏死肠管外置术
B.坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术
C.切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术
D.肠切除术后行McVay修补术
E.剖腹行肠切除吻合术

4.单项选择题患儿男性，3岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部此患儿诊断首先考虑（）

A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.腹疝
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸肿瘤

5.单项选择题患儿男性，3岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部术中见疝内容物系小肠，疝环狭小，小肠不易回纳，此情况应采取下列哪一项措施（）

A.稍加压力待小肠回纳
B.松解内环解除压迫，判断肠管血运
C.行嵌顿小肠外置术，水肿消退后二期手术回纳肠管
D.将腹股沟韧带切断，扩大疝环后回纳肠管
E.切断陷窝韧带，扩大疝环后回纳肠段

6.单项选择题男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形要排除最常见部位的转移，首选哪一项检查（）

A.长骨平片
B.骨髓穿刺
C.肝脏B超
D.头颅平片
E.胸部平片

7.单项选择题男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形考虑诊断（）

A.肝母细胞瘤
B.畸胎瘤
C.横纹肌肉瘤
D.肾母细胞瘤
E.左肾积水

8.单项选择题男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形考虑患儿年龄，其阿霉素药量应该（）

A.正常药量减半
B.正常药量
C.1／4药量
D.首剂正常药量，以后半量
E.如加放疗则药量减半

9.单项选择题男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形本病例的治疗原则应为（）

A.仅用化疗
B.手术加化疗及放疗
C.局部放疗
D.完整切除肿瘤，无须其他治疗
E.化疗加放疗

10.单项选择题男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形本例患儿如需辅助放疗，建议放射量（）

A.2000rad
B.3000rad
C.低于1000rad
D.4000rad
E.5000rad