单项选择题有关急性播散性脑脊髓炎的辅助检查不正确的是()

A.外周血白细胞增多,血沉加快
B.脑脊液压力增高或正常,CSF-MNC增多
C.CSF蛋白明显增高,以IgM增高为主
D.EEG常见弥漫的θ和δ波,亦可见棘波和棘慢复合波
E.MRI可见脑和脊髓白质内散在多发的T1低信号、T2高信号病灶


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1.单项选择题关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确()

A.是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病
B.通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后
C.其病理特征为脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶,病变多不对称,多以一侧枕叶为主
D.急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎
E.应与单纯疱疹病毒性脑炎和多发性硬化鉴别

2.单项选择题对视神经脊髓炎最有价值的辅助检查是()

A.脑脊液蛋白电泳可检出寡克隆区带
B.CSF蛋白增高
C.脑脊液细胞数增多显著,>50×106/L
D.脊髓MRI显示脊髓内条索状的长T1、长T2信号,脊髓纵向融合病变超过3个脊柱节段
E.VEP异常

3.单项选择题视神经脊髓炎的病理改变包括以下几点,但除外()

A.病变主要累及视神经、视交叉和胸段与颈段脊髓
B.表现为脱髓鞘、硬化斑及坏死
C.伴血管周围炎性细胞浸润
D.破坏性病变明显,脊髓坏死并最终形成空洞
E.晚期胶质细胞显著增生形成脊髓病灶的硬化斑

4.单项选择题关于多发性硬化治疗不恰当的描述是()

A.皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物,可加速急性复发的恢复和缩短复发期病程,但不能改善恢复程度
B.长期应用皮质类固醇不能防止复发,且可出现严重不良反应
C.继发进展(SP)型MS皮质类固醇无效,可选用免疫抑制剂
D.对原发进展型MS,采用特异性免疫调节治疗无效,主要是对症治疗,血浆置换对暴发病例可能有用
E.金刚烷胺对尿潴留可能有用

5.单项选择题有关R-R型多发性硬化治疗的描述不正确的是()

A.甲泼尼龙可减轻炎症和水肿,目前主张在急性活动期使用,大剂量短程疗法
B.IFN-β具有免疫调节作用,可抑制细胞免疫,是治疗R-R型MS的推荐用药
C.大剂量免疫球蛋白静脉输注(IVIG)对降低R-R型患者复发率有肯定疗效,但最好在复发早期应用
D.硫唑嘌呤口服可降低MS复发率,控制残疾的进展
E.造血干细胞移植治疗只有在其他治疗手段无效的情况下才考虑应用

6.单项选择题下列除哪项外是多发性硬化治疗的主要目的()

A.使神经功能障碍得到改善最终完全恢复
B.抑制炎性脱髓鞘病变进展
C.防止急性期病变恶化及缓解期复发
D.晚期采取对症和支持疗法,减轻神经功能障碍带来的痛苦
E.避免可能促使复发的因素

7.单项选择题多发性硬化应与下列疾病鉴别,但除外()

A.急性播散性脑脊髓炎
B.腔隙性脑梗死
C.脑干和脊髓血管畸形伴多次出血发作
D.系统性红斑狼疮
E.脊髓型颈椎病

8.单项选择题关于多发性硬化的辅助检查正确的是()

A.CSF单个核细胞中度增高,一般在(50~100)×106/L
B.CSF-IgG指数增高
C.CSF-IgG寡克隆带阴性
D.MRI检查可见基底节区大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号病灶
E.MRI检查可见脑室周围白质大小不一类圆形的T2低信号、T1高信号病灶

9.单项选择题下列哪项检查对识别多发性硬化无临床症状的病灶最有价值()

A.视觉诱发电位(VEP)
B.脑干听觉诱发电位(BAEP)
C.头颅MRI检查
D.CSF-IgG指数
E.CSF-IgG寡克隆带(OB.

10.单项选择题多发性硬化最常见的临床分型是()

A.复发-缓解型
B.进展复发型
C.继发进展型
D.原发进展型
E.良性型