单项选择题患者男性,59岁。有慢性心功能不全病史10年,因心功能恶化入院,入院时反复急性发作,症状严重。已用ACEI和足量利尿剂等治疗,但效果不佳,可以试用下列哪种治疗()。

A.螺内酯12.5~50mg
B.螺内酯50~100mg
C.螺内酯150~200mg
D.螺内酯>200mg
E.不能再加用螺内酯


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1.单项选择题患者,男,32岁。间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年,今突然站立时发生眩晕。查体:胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,心率112次/分,律齐。下列处理哪项是错误的()

A.心得安10mg,tid
B.地高辛0.25mg,qd
C.地尔硫30mg,tid
D.辅酶Q、维生素等改善心肌代谢药物
E.避免剧烈运动、持重或屏气

2.单项选择题一病毒性心肌炎患者,血压明显升高。查体:BP200/130mmHg,眼底出血渗出,视乳头水肿,实验室报告可能是()。

A.肾功能不全
B.患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕,查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强
D.患者1周前出现发热,全身无力,现自觉心悸、胸闷,查体:心率120次/分,偶可闻及室性早搏,实验室报告:CPK、GOT(AST)、LDH增高
E.患者气急,端坐呼吸,查体:心脏增大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢水肿,超声心动图报告:左心室腔明显扩大

8.单项选择题男性,56岁。慢性肺心病心力衰竭患者,因水肿加重,尿少,使用较多利尿剂,因而产生一系列并发症,但应除外下列哪一项()。

A.易导致低钾、低氯性碱中毒
B.出现神经精神症状
C.使血液稀释,增加循环阻力
D.易发生弥散性血管内凝血
E.使痰液黏稠不易咳出,加重呼吸衰竭