单项选择题男性,74岁,糖尿病史10余年,平时无胸痛史,今日进食油腻早餐后1小时突然面色苍白、烦躁、出汗,有恐惧感、胸闷,无胸痛,心率100次/分,血压86/64mmHg,首先应考虑()

A.糖尿病酮症酸中毒
B.急性心肌梗死
C.低血糖
D.变异型心绞痛
E.缺血性脑卒中


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2.单项选择题女性,60岁,近半个月时有心前区憋闷感,休息及卧位时明显,含服硝酸甘油数秒后即可缓解,发作时心电图正常,运动试验阳性。考虑诊断为()

A.稳定型心绞痛
B.急性冠状动脉功能不全
C.变异型心绞痛
D.卧位型心绞痛
E.不能肯定是心绞痛

3.单项选择题女性,45岁,经常心前区疼痛,每次发作持续1小时以上,含服硝酸甘油半小时可以缓解,下列哪项诊断可能性大()

A.急性心肌梗死
B.稳定型劳力性心绞痛
C.心脏神经官能症
D.心包炎
E.病毒性心肌炎

4.单项选择题男性,55岁,因急性心肌梗死收治入院,突然出现心尖部收缩期杂音,无震颤,心衰症状明显加重,最可能的原因是()

A.左心室扩大引起二尖瓣关闭不全
B.心率增快
C.合并感染性心内膜炎
D.室间隔穿孔
E.乳头肌功能失调或断裂

5.单项选择题治疗急性心肌梗死的首要目标是()

A.控制血压
B.缓解疼痛
C.尽快再灌注治疗,开通梗死相关血管
D.抗心力衰竭治疗
E.抗心律失常治疗

6.单项选择题下列哪一项符合下壁Q波心肌梗死的心电图改变()

A.V~V导联宽而深的Q波形成
B.V~V导联宽而深的Q波形成
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联宽而深的Q波形成
D.V~V导联宽而深的Q波形成
E.I、aVL导联宽而深的Q波形成

7.单项选择题下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位()

A.超声心动图
B.心电图
C.放射性核素扫描
D.心向量图
E.血清心肌酶

8.单项选择题诊断急性心肌梗死时,以下哪一种酶特异性最高()

A.AST
B.CPK
C.LDH
D.CK-MB
E.α-HBDH

9.单项选择题以下是急性心肌梗死并发症,不包括()

A.乳头肌功能失调或断裂
B.心脏破裂
C.心室壁瘤
D.梗死后心绞痛
E.心肌梗死后综合征

10.单项选择题以下哪项不能用于治疗急性心肌梗死合并心源性休克()

A.多巴酚丁胺
B.低分子右旋糖酐
C.多巴胺
D.异丙肾上腺素
E.毛花苷C(西地兰)