单项选择题75岁男性,突然失语,右侧肢体偏瘫,心电图:P波消失,代之以f波,RR绝对不齐,室率120/min,心电图诊断为()
A.房性心动过速
B.快速房颤
C.房颤伴室性期前收缩
D.室性心动过速
E.窦性心动过速
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1.单项选择题中年男性,风湿性心脏病心力衰竭用洋地黄和利尿药,出现恶心、食欲不振,心电图为室早二联律,下列哪种情况最有可能()
A.心力衰竭加重
B.低钾
C.风湿活动
D.洋地黄中毒
E.洋地黄剂量不足
2.单项选择题风湿性心瓣膜病伴心力衰竭患者,长期口服地高辛,现心率40/min,心律规整,心电图提示完全性房室传导阻滞,以下处理哪项不对()
A.肌注阿托品
B.静滴阿托品
C.静滴异丙肾上腺素
D.静注地高辛抗体
E.以上都不对
3.单项选择题扩张型心尖部患者伴心力衰竭,1周前开始口服地高辛0.25mg,2/d,尿量增加,水肿减轻,心率仍维持在100/min左右,血清地高辛浓度为1.5ng/ml,治疗应为()
A.停用地高辛
B.改用维持量
C.继续使用原剂量地高辛
D.停用地高辛,改用毛花苷C
E.以上都不对
4.单项选择题25岁女性,劳累后心悸气促伴反复咯血5年,近日加重,夜间不能平卧。查体:血压90/60mmHg,心率120/min,心音强弱不等,节律不整,心尖部隆隆样舒张期杂音,肺底部可闻及水泡音。下列哪项治疗是错误的()
A.静注呋塞米
B.静滴右旋糖酐-70
C.吸氧
D.口服异山梨酯
E.口服地高辛
5.单项选择题中年男性,高血压病史10年,近年从事原有活动时出现心悸、气短,休息后好转,判定为()
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.以上都不是
6.单项选择题青年女性,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10年,慢性心力衰竭,长期口服地高辛,近日气促、水肿加重,心电图提示快速房颤,首选的治疗是()
A.静注毛花苷C
B.静注呋塞米
C.电复律
D.静滴硝普钠
E.静注胺碘酮
7.单项选择题老年男性,冠心病多年,稍事活动即有心悸气短,据其临床表现可诊断为()
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能0级伴老年性肺气肿
8.单项选择题中年男性,风湿性心脏病联合瓣膜病,全心衰竭,长期应用地高辛治疗,心率由120/min降至50/min,心电图提示:二度Ⅱ型房室传导阻滞,血清地高辛浓度6ng/ml,下列哪项治疗不妥()
A.特异性地高辛抗体
B.阿托品
C.1,6-二磷酸果糖
D.补充钾盐
E.补充能量合剂
9.单项选择题某男,65岁,冠心病、高血压,气促,不能平卧,双肺底湿啰音,颈静脉怒张,心率>10/min,律齐,有奔马律,血压160/90mmHg,口唇发绀,漂浮导管显示肺毛压30mmHg,治疗应采用()
A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.硝普钠
D.多巴胺
E.酚苄明(苯苄胺)
10.单项选择题某男,40岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年,近日心悸、气短,心电图提示快速房颤(心率约150/min),宜选用何种治疗手段()
A.电击
B.奎尼丁
C.利多卡因
D.洋地黄
E.普萘洛尔