单项选择题男性,60岁,高血压4年,近半年来进行性乏力,血压控制不佳,入院前半小时突发晕厥伴尿失禁,心电图:频发室性期前收缩,明显u波,血钾2.6mmol/L,哪种疾病可能性大()
A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺危象
C.原发性醛固酮增多症
D.下壁心肌梗死
E.癫癎大发作
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1.单项选择题女性,55岁,有高血压、糖尿病病史10余年,近来劳累后发生心前区闷痛,每次1~3min,常规心电图未发现缺血性改变,须做进一步检查,以下哪项检查不必要()
A.平板运动试验
B.超声心动图
C.放射性核素检查
D.心脏CT检查
E.动态心电图
2.单项选择题男性,40岁,阵发性高血压伴头痛,心悸、面色苍白、心动过速、恶心呕吐、晕厥2年,体检:心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及血管杂音,静注酚妥拉明,血压较前下降8/4.5kPa,24hVMA为10mg,诊断是()
A.原发性高血压
B.肾动脉狭窄
C.原发性醛固酮增多症
D.慢性肾炎
E.嗜铬细胞瘤
3.单项选择题男性,65岁,高血压心脏病、心功能不全,心电图示高度房室传导阻滞,两肺底闻及湿啰音,此时不宜选择下列哪种降压药物()
A.卡托普利
B.依那普利
C.β受体阻滞药
D.噻嗪类利尿药
E.哌唑嗪
4.单项选择题女性,30岁,扩张型心肌病心力衰竭住院,在清晨洗漱时突然跌倒,呼之不应,心音消失,血压为0,应立即()
A.找上级医师
B.心电图检查
C.鼻导管供氧
D.心前区捶击加胸按压
E.静脉切开输液
5.单项选择题男性,55岁,胸痛、气短,心电图:广泛前壁心肌梗死。次日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4/6级收缩期杂音,伴震颤。最可能的诊断为()
A.乳头肌断裂
B.心房破裂
C.室间隔破裂
D.心室膨胀瘤
E.左心室游离壁破裂
6.单项选择题女性,50岁,突然胸痛,心电图提示V有深而宽的Q波,ST段抬高,伴有室早二联律,抢救中突然抽搐,最可能的原因是()
A.三度房室传导阻滞
B.心室颤动
C.心脏停搏
D.心房颤动
E.室性心动过速
7.单项选择题女性,60岁,急性下壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图提示:窦性停搏和三度房室传导阻滞,此时应首先考虑哪项措施()
A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.抗凝治疗
D.硝酸酯类药
E.安装临时心脏起搏器
8.单项选择题男性,20岁,腹泻后出现心悸,心电图提示频发室性期前收缩,下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变()
A.提前出现宽大畸形的QRS波
B.T波方向与QRS主波方向相反
C.QRS波群前出现倒置P波
D.代偿间隙完全
E.室性融合波
9.单项选择题男性,55岁,突发心悸、晕厥,心电图:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断为()
A.尖端扭转型室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.阵发性室性心动过速
D.窦性心动过速
E.加速性室性心动过速
10.单项选择题女性,33岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10年,近日心悸、气急,不能平卧,血压95/70mmHg,心率170/min,律齐,心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,心电图:阵发性室上性心动过速,治疗首选()
A.维拉帕米
B.普罗帕酮
C.刺激迷走神经
D.电复律
E.毛花苷C