单项选择题患者,男,63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体:BP150/70mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音,A2()

A.动脉血气分析
B.胸部X线片
C.心脏超声波
D.动态心电图
E.肺功能


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1.单项选择题诊断阻塞性肺气肿,最有价值的检查是().

A.PaO2低于正常
B.残气量/肺总量>40%
C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%
D.最大通气量低于预计值的80%
E.潮气量低于预计值的80%

2.单项选择题COPD急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是().

A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫痰与黏液痰
C.咳脓性痰且痰量增加
D.肺部有哮鸣音
E.肺底部有细湿啰音

3.单项选择题不属于COPD的体征是().

A.桶状胸
B.触觉语颤增强
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长

4.单项选择题COPD患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为().

A.肺炎克雷白杆菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.绿脓杆菌

5.单项选择题有关COPD的外因,错误的是().

A.长期吸烟与慢支发生有密切关系
B.感染是慢支发生与发展的重要因素
C.理化因素的慢性刺激为诱因
D.气候寒冷为发作的重要诱因
E.发病与过敏因素无关

6.单项选择题慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是().

A.肺源性心脏病
B.肺肉质变
C.肺脓肿
D.纤维素性肺炎
E.肺萎陷

7.单项选择题慢性支气管炎典型病变中没有().

A.黏膜上皮鳞化
B.支气管腺体和杯状细胞增生
C.支气管内有多量泡沫细胞
D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
E.支气管软骨变性、萎缩

8.单项选择题引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外,还有().

A.黏液腺肥大、增生
B.肺组织纤维素性炎
C.中、小型支气管软骨变性、萎缩
D.α1-抗胰蛋白酶缺乏
E.肺组织微循环障碍

9.单项选择题COPD病理生理改变的标志是().

A.气体交换异常(弥散功能障碍)
B.黏液高分泌
C.肺动脉高压
D.肺过度充气
E.呼气气流受限

10.单项选择题慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是().

A.黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落
B.管壁充血、水肿
C.黏膜上皮纤毛倒伏、脱失
D.细支气管周围炎
E.黏液腺肥大、增生,分泌亢进,浆液腺黏液化