单项选择题患者消化道大出血,收缩压降至70~90mmHg,脉率增至130次/分,表示出血量约达全身总血量的()
A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.35%
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1.单项选择题上消化道大出血处理,平衡盐溶液的输入宜为失血量的()
A.1~2倍
B.2~3倍
C.3~4倍
D.4~5倍
E.等量
2.单项选择题肝内胆道出血时.胆囊可出现()
A.缩小
B.肿大
C.穿孔
D.坏死
E.脓肿
3.单项选择题食管、胃底曲张静脉破裂出血,一次出血量最多常达()
A.200~300ml
B.300~400ml
C.400~500ml
D.500~1000ml
E.1000~2000ml
4.单项选择题在成人,出现休克体征时的出血量占总循环血量的()
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
5.单项选择题男,43岁。2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害。应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小()
A.脾肾静脉分流术
B.肠系膜上静脉一下腔静脉分流术
C.门一腔静脉分流术
D.脾切除术
E.脾切除,贲门周围血管离断术
6.单项选择题女,45岁,巩膜及皮肤发黄10个月,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,血清总胆红素85μmol/L,直接胆红素56μmol/L,AIP250U/L,ALT120U/L,γ-GT205U/L。最可能的诊断为()
A.原发性肝癌
B.慢性活动性肝炎
C.原发性胆汁性肝硬化
D.梗阻性黄疸
E.坏死后性肝硬化
7.单项选择题女,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,化验血小板50×10/L,ALB30g/L,PT18秒。患者出血倾向的最主要原因是()
A.维生素K缺乏
B.毛细血管脆性增加
C.血小板功能不良
D.凝血因子合成障碍
E.内毒素作用
8.单项选择题男,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹水,患者应用利尿剂,宜首选()
A.甘露醇
B.安体舒通
C.利尿酸钠
D.双氢克尿噻
E.速尿
9.单项选择题男,45岁,肝硬化3年病史,突然呕血300ml,黑便3次约500ml,下列哪项不可能出现()
A.血浆尿素氮升高
B.脾缩小
C.腹水减少
D.出现肝肾综合征
E.诱发肝性脑病
10.单项选择题对肝性脑病的诊断及预后有价值的检查是()
A.腹部超声
B.肝功能检查
C.血氨检查
D.脑电图
E.血清电解质