男，45岁。嗜酒。Hb：56g／L，MCV：65fl，血清铁蛋白11μg／L...

单项选择题男，45岁。嗜酒。Hb：56g／L，MCV：65fl，血清铁蛋白11μg／L，口服铁剂治疗两个月无效。下一步采取哪种措施最重要（）。

A.加大铁剂用量
B.胃肠道检查进一步查找病因
C.戒酒
D.加服止血药
E.改用注射铁剂

1.单项选择题女，23岁。近3年来月经血多，下肢瘀斑，时有齿龈出血。血象：RBC3．0×10¹²／L，Hb60g／L，血小板30×10⁹／L，网织红细胞0．03；血涂片显示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。此患者最可能的诊断是（）。

A.慢性粒细胞白血病急变期
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜（ITP）合并缺铁性贫血

2.单项选择题女，17岁。面色苍白、疲乏无力3个月。体格检查：球结膜无黄染，脾轻度增大。血象：RBC3．5×10¹²／L，Hb66g／L，WBC5．6×10⁹／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30，血小板170×10⁹／L，网织红细胞0．02。该患者最可能的诊断是（）。

A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.慢性肝炎

3.单项选择题患者女性，16岁。头晕乏力一年余，记忆力减退，月经不规则量多，可见反甲。Hb75g／L，白细胞及血小板计数及形态正常。下列哪项治疗最恰当（）。

A.叶酸
B.VitB12
C.硫酸亚铁
D.丙酸睾酮
E.输血

4.单项选择题贫血患者，24岁。其红细胞平均体积（MCV）为75fl，红细胞血红蛋白平均浓度（MCHC）为296。确定本例贫血性质最有价值的资料是（）。

A.发病诱因的查询
B.家族史的佐证
C.血清叶酸，维生素B含量测定
D.骨髓细胞内、外铁染色
E.血清铁，总铁结合力测定

5.单项选择题女性，40岁。胃大部切除术后10年，感头晕，心悸，乏力。查：RBC3．2×10¹²／L，WBC5．0×10⁹／L，Hb80g／L，血小板150×10⁹／L，网织红细胞0．8％；骨髓象：幼红细胞增生活跃，中晚幼红细胞达45％，体积小，胞浆蓝而少，边缘不规则。此患者治疗方法首选（）。

A.输血
B.补充铁剂
C.应用肾上腺皮质激素
D.应用丙酸睾酮
E.补充叶酸

6.单项选择题女性教师，29岁。月经量增多3年，一年来面色苍白伴倦怠、耳鸣。门诊检查红细胞2．8×10¹²／L，血红蛋白53g／L，红细胞中央淡染区扩大，疑为缺铁性贫血。下列哪项实验室检查最有助于诊断（）。

A.MCV、MCH、MCHC检查
B.血清铁测定
C.血清铁总结合力测定
D.血清铁饱和度测定
E.血清铁蛋白测定

7.单项选择题男性，55岁。患肝硬化7年，进食稍差，不挑食，二便正常。查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未及，脾肋下6cm，腹水征（-）。检验：Hb80g／L，MCV86fl，WBC3．0×10⁹／L，分类正常，PLT35×10⁹／L。该患者全血细胞减少最可能的原因是（）。

A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.急性白血病
E.脾功能亢进

8.单项选择题慢性骨髓炎患者，血红蛋白80g／L，血清铁12μmol／L，总铁结合力70μmol／L，骨髓幼红细胞外铁（+++），铁粒幼红细胞0．15，其贫血为（）。

A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.慢性感染性贫血
E.再生障碍性贫血

9.单项选择题男，21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄，巩膜轻度黄染。血象：RBC1．5×10¹²／L，Hb70g／L，WBC3．6×10⁹／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板80×10⁹／L，网织红细胞0．02；肝功：间接胆红素38mmol／L。该患者最可能的诊断为（）。

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.急性白血病
E.黄疸性肝炎

10.单项选择题男性，46岁。贫血貌。血红蛋白50g／L，骨髓象：巨幼红细胞16％。患者病史及体检中常伴有下列哪一项（）。

A.毛发枯干
B.脊髓急性联合变性
C.指甲变薄
D.嗜食泥土、冰块等
E.脾大