贫血患者，24岁。其红细胞平均体积（MCV）为75fl，红细胞血红蛋白平均浓...

单项选择题贫血患者，24岁。其红细胞平均体积（MCV）为75fl，红细胞血红蛋白平均浓度（MCHC）为296。确定本例贫血性质最有价值的资料是（）。

A.发病诱因的查询
B.家族史的佐证
C.血清叶酸，维生素B含量测定
D.骨髓细胞内、外铁染色
E.血清铁，总铁结合力测定

1.单项选择题女性，40岁。胃大部切除术后10年，感头晕，心悸，乏力。查：RBC3．2×10¹²／L，WBC5．0×10⁹／L，Hb80g／L，血小板150×10⁹／L，网织红细胞0．8％；骨髓象：幼红细胞增生活跃，中晚幼红细胞达45％，体积小，胞浆蓝而少，边缘不规则。此患者治疗方法首选（）。

A.输血
B.补充铁剂
C.应用肾上腺皮质激素
D.应用丙酸睾酮
E.补充叶酸

2.单项选择题女性教师，29岁。月经量增多3年，一年来面色苍白伴倦怠、耳鸣。门诊检查红细胞2．8×10¹²／L，血红蛋白53g／L，红细胞中央淡染区扩大，疑为缺铁性贫血。下列哪项实验室检查最有助于诊断（）。

A.MCV、MCH、MCHC检查
B.血清铁测定
C.血清铁总结合力测定
D.血清铁饱和度测定
E.血清铁蛋白测定

3.单项选择题男性，55岁。患肝硬化7年，进食稍差，不挑食，二便正常。查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未及，脾肋下6cm，腹水征（-）。检验：Hb80g／L，MCV86fl，WBC3．0×10⁹／L，分类正常，PLT35×10⁹／L。该患者全血细胞减少最可能的原因是（）。

A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.急性白血病
E.脾功能亢进

4.单项选择题慢性骨髓炎患者，血红蛋白80g／L，血清铁12μmol／L，总铁结合力70μmol／L，骨髓幼红细胞外铁（+++），铁粒幼红细胞0．15，其贫血为（）。

A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.慢性感染性贫血
E.再生障碍性贫血

5.单项选择题男，21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄，巩膜轻度黄染。血象：RBC1．5×10¹²／L，Hb70g／L，WBC3．6×10⁹／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板80×10⁹／L，网织红细胞0．02；肝功：间接胆红素38mmol／L。该患者最可能的诊断为（）。

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.急性白血病
E.黄疸性肝炎

6.单项选择题男性，46岁。贫血貌。血红蛋白50g／L，骨髓象：巨幼红细胞16％。患者病史及体检中常伴有下列哪一项（）。

A.毛发枯干
B.脊髓急性联合变性
C.指甲变薄
D.嗜食泥土、冰块等
E.脾大

7.单项选择题男性，18岁。挫伤后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，下一步最重要的检查是（）。

A.血常规
B.BT
C.APTT
D.PT
E.PAIg

8.单项选择题女性，18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年，脾刚可触及。血红蛋白90g／L，白细胞6×10⁹／L，血小板40×10⁹／L，出血时间5分钟，凝血时间正常。最可能的诊断是（）。

A.血管性假血友病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.脾功能亢进
E.再生障碍性贫血

9.单项选择题女性，23岁。因2年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点，白细胞5×10⁹／L，血小板20×10⁹／L，骨髓检查巨核细胞全片找到85个，其中颗粒型巨核细胞占90％。其血小板减少的发病机制主要是（）。

A.血小板生成减少
B.血小板成熟障碍
C.血小板释放减少
D.体内存在血小板抗体
E.脾脏破坏血小板

10.单项选择题女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检：齿龈及皮肤瘀斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。Hb105g／L。骨髓示：巨核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是（）。

A.慢性再障
B.急性再障
C.急性淋巴细胞白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.DIC