单项选择题男,20岁,晨起突然呕吐咖啡色液体2h,既往健康。查体:血压90/60mmHg。神志清,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及。治疗首选()
A.奥美拉唑静脉滴注
B.垂体后叶素静脉滴注
C.内镜治疗
D.三腔二囊管压迫
E.手术治疗
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1.单项选择题男,20岁,晨起突然呕吐咖啡色液体2h,既往健康。查体:血压90/60mmHg。神志清,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及。最可能的出血原因是()
A.急性胃炎
B.消化性溃疡
C.贲门黏膜撕裂
D.食管静脉曲张
E.胃癌
2.单项选择题男,20岁,晨起突然呕吐咖啡色液体2h,既往健康。查体:血压90/60mmHg。神志清,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及。估计其出血量为()
A.>100ml
B.>300ml
C.>500ml
D.>800ml
E.>1000ml
3.单项选择题男,42岁,突然呕鲜血600ml,伴有柏油样便200ml,查体:脾大肋下2cm;实验室检查HBsAg(+)。对诊断困难者,应进一步采取()
A.剖腹探查
B.ERCP检查
C.试验性抗感染治疗
D.试验性抗溃疡治疗E腹腔穿刺
4.单项选择题男,42岁,突然呕鲜血600ml,伴有柏油样便200ml,查体:脾大肋下2cm;实验室检查HBsAg(+)。对明确诊断最有意义的检查是()
A.腹部X线片
B.血常规
C.肝功能
D.血淀粉酶
E.尿淀粉酶
5.单项选择题男,42岁,突然呕鲜血600ml,伴有柏油样便200ml,查体:脾大肋下2cm;实验室检查HBsAg(+)。血液学检查最可能升高的指标是()
A.血红蛋白
B.白细胞
C.血小板
D.免疫球蛋白
E.清蛋白
6.单项选择题男,42岁,突然呕鲜血600ml,伴有柏油样便200ml,查体:脾大肋下2cm;实验室检查HBsAg(+)。查体最不可能出现的体征是()
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.腹壁静脉显露
D.肝大,质软
E.腹水
7.单项选择题男,42岁,突然呕鲜血600ml,伴有柏油样便200ml,查体:脾大肋下2cm;实验室检查HBsAg(+)。出血最可能的部位是()
A.食管
B.胃底
C.胃体
D.胃窦
E.十二指肠球部
8.单项选择题男,42岁,突然呕鲜血600ml,伴有柏油样便200ml,查体:脾大肋下2cm;实验室检查HBsAg(+)。出血最可能的原因是()
A.消化性溃疡
B.胃癌
C.急性糜烂性胃炎
D.白血病
E.食管静脉曲张破裂出血
9.单项选择题男,42岁,突然呕鲜血600ml,伴有柏油样便200ml,查体:脾大肋下2cm;实验室检查HBsAg(+)。为明确出血原因,宜行下列哪项检查()
A.钡剂检查
B.胃镜检查
C.肝功能
D.骨髓穿刺
E.ECT检查
10.单项选择题男,58岁,乙肝病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,查体:蜘蛛痣,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。腹水治疗首选方法是()
A.利尿药口服
B.腹腔穿刺放腹水
C.腹水浓缩回输
D.腹腔-颈静脉引流
E.肝内门体分流术