单项选择题患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型(玻片法),Rh(D)阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。复核血型(试管法)正反定型均为AB型。误定为A型的原因为()。

A.自身免疫性溶血性贫血存在自身抗体
B.仅用玻片法做正定型,抗B血清效价较低,出现凝集慢
C.病人血浆免疫球蛋白水平增高,从而引起红细胞串钱状凝集
D.AB亚型,仅用玻片法做正定型,未做反定型
E.仅用玻片法做正定型,抗A血清效价较低,出现凝集慢


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2.单项选择题产前免疫抗体检测结果:孕妇血型为O型Rh(D)阳性,丈夫血型为A型Rh(D)阳性,测孕妇IgG抗-A抗体效价为1:64,抗体筛选阴性。下列判断不正确的是()。

A.胎儿血型为A型时,可发生ABO系统新生儿溶血病
B.无孕产史,不会发生ABO系统新生儿溶血病
C.孕妇IgG抗A效价>1:64,有临床意义
D.无ABO以外抗体产生,不会发生Rh系统新生儿溶血病
E.母亲抗体的亚型与新生儿溶血病严重性密切相关

8.单项选择题某患者输注A型RBC,输完第1个单位后无不良反应,但输注第2袋30ml后出现无痛性鲜红色尿,患者主诉寒战、下腹部疼痛,无发热,无发绀。胸部X线检查无显著变化。患者血液涂片检查未见球形红细胞或红细胞碎片。血氧饱和度下降不明显,未发生DIC,血流动力学稳定,医生怀疑为急性溶血反应。当怀疑有急性溶血反应时,应立即进行的检查包括()。

A.用输血前、后患者血液标本重复ABO血型和Rh血型鉴定
B.用输血前、后患者血液标本,在室温(20~25℃)条件下与所输的剩余血液重复交叉配血试验
C.测定血红蛋白
D.取输血后患者血液标本做间接抗人球蛋白试验
E.取血袋剩余血液作需氧菌和厌氧菌细菌培养

9.单项选择题下列哪项实验阳性,有助于证实婴儿患有新生儿溶血病()。

A.吸收试验
B.中和试验
C.游离抗原检查
D.血红蛋白检测
E.直接抗人球蛋白试验

10.单项选择题下列哪项不是主侧交叉配血不相合的原因()。

A.病人或供血者ABO定型不正确,或二者的ABO血型不配合
B.病人血清中存在同种抗体,与供血者红细胞上的相应抗原反应
C.病人血清中存在自身抗体,与供血者红细胞上的相应抗原反应
D.供血者红细胞上已经包被了抗体,导致抗人球蛋白试验阳性
E.病人的红细胞已经包被了抗体,直接抗人球蛋白试验阳性