患者男性,23岁,因反复晕厥就诊。电解质正常,超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物,晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。
产生该类型心电图的细胞电生理基础是()。
A.Ⅰkr外流缓慢
B.ⅠCa外流缓慢
C.ⅠNa持久内流
D.ⅠCl外流缓慢
E.以上都不是
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A.QTc间期>0.44s
B.女性QTc间期>0.48s、男性QTc间期>0.47s
C.QT间期>0.44s
D.QTc间期在0.41~0.46s
E.女性QT间期>0.48s、男性QT间期>0.47s
A.QT间期延长,女性QTc>0.48s
B.可发生尖端扭转型室性心动过速
C.T波可发生电交替或有切迹
D.可发生心室颤动
E.常有ST段抬高
A.主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起
B.长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起
C.心电图表现为QT间期延长
D.可发生尖端扭转型室性心动过速
E.可发生晕厥和心脏性猝死
A.体表心电图表现为QT间期延长
B.易发生尖端扭转型室性心动过速、心室颤动和心脏性猝死
C.可分为先天遗传性和后天获得性两类
D.反复晕厥
E.体表心电图上常有J波
A.高钾血症
B.高钙血症
C.中枢神经系统损伤
D.口服地高辛
E.以上都是
患者男性,53岁,因阵发性心房颤动长期口服胺碘酮,并发生晕厥1次。心电图如图3-18-2所示,应诊断为()。
A.早期复极综合征
B.交界性逸搏心律
C.获得性长QT间期综合征
D.先天性长QT间期综合征
E.心肌缺血
患者男性,30岁,反复晕厥多次。某日就诊时再次发生晕厥,晕厥时心电图如图3-18-1所示,应诊断为()。
A.早期复极综合征
B.预激综合征合并心房颤动
C.QT间期延长,尖端扭转型室性心动过速
D.心室颤动
E.单源性室性心动过速
A.抗心律失常药、电解质紊乱可诱发长QT间期综合征
B.根据心电图ST-T的形态可初步判断基因类型
C.LQT3型可选用美西律治疗
D.先天性长QT间期综合征患者心电图上都有QTc间期延长
E.女性QTc间期平均值比男性长
A.LQT1型的特征是QT间期延长,T波宽大
B.LQT2型的特征是QT间期延长,T波双峰和低平
C.LQT3型的特征是ST段水平延长,T波狭窄高尖
D.不同基因类型患者的ST-T改变并无差异
E.根据心电图ST-T的形态可初步判断基因类型
A.临床表现为尖端扭转型室性心动过速、晕厥和猝死
B.LQT1型患者症状多发生于运动和情绪激动时
C.LQT2型患者症状多发生于运动、情绪激动、熟睡和唤醒之间
D.LQT3型患者症状多发生于睡眠时
E.根据体表心电图ST-T的形态不能判断基因类型