患者入院后的各项检查结合患者肾穿刺结果，诊断考虑原发性慢性肾小球肾炎，病理类...

单项选择题患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白（++）入院，入院后检查血压120／70mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量1．2g患者入院后的各项检查结合患者肾穿刺结果，诊断考虑原发性慢性肾小球肾炎，病理类型是轻度系膜增生性肾炎，以下治疗不正确的是（）。

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.双嘧达莫
C.雷公藤总苷片
D.大剂量激素冲击治疗
E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

1.单项选择题女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L根据假设信息的诊断给予糖皮质激素治疗8周，病情无好转，应考虑的治疗措施是（）。

A.加大激素剂量
B.延长激素疗程
C.加用细胞毒药物
D.减少激素剂量
E.以上都不是

2.单项选择题女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L本例应首先考虑的进一步检查应为（）。

A.肾活检
B.排泄性肾盂造影
C.肾CT或MRI
D.放射性核素肾显影
E.肾静脉造影术

3.单项选择题女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L本例对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是（）。

A.血常规检查
B.双肾B超检查
C.肾脏CT检查
D.中段尿培养
E.血脂检查

4.单项选择题女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L与本病预后关系最小的是（）。

A.蛋白尿程度
B.血尿程度
C.高血压情况
D.肾功能情况
E.肾活检结果

5.单项选择题女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L下列何种治疗暂不考虑（）。

A.糖皮质激素
B.细胞毒类药物
C.中医中药
D.青霉素治疗
E.以上都不是

6.单项选择题男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）此时在下列处理中，可暂不考虑的是（）。

A.肾上腺皮质激素冲击疗法
B.合用环磷酰胺
C.透析治疗
D.合用抗凝药，如华法林、肝素
E.合用血小板解聚药，如双嘧达莫（潘生丁）

7.单项选择题男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）为证实急进性肾炎的诊断，拟施肾活检，最可能的光镜检查结果是（）。

A.弥漫性系膜细胞增生伴基质增多
B.弥漫性系膜内皮细胞增生
C.弥漫性系膜细胞增生，渗入到内皮下
D.广泛新月体形成，超过50％
E.局灶性节段性肾小球硬化

8.单项选择题急性肾炎与急进性肾炎的相同点为（）。

A.肾功能急剧恶化
B.早期出现少尿、无尿
C.慢性进展
D.急性肾炎综合征
E.使用肾毒性药物为诱因

9.单项选择题男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿（+++），该患者最可能的诊断是（）。

A.肾血管畸形
B.过敏性紫癜性肾炎
C.肾绞痛
D.急性肾盂肾炎
E.肾下垂

10.单项选择题男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查：血压160／100mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞（++），SCr130gmol／L。2周后少尿，BUN28mmol／L，SCr620μmol／L，可能性大的疾病是（）。

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.高血压肾损害