该患儿外周血淋巴细胞亚群分析结果最可能是（）

单项选择题患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻找病因家长带其到医院就诊，查体时发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。该患儿外周血淋巴细胞亚群分析结果最可能是（）

A.CD4⁺细胞比例显著降低
B.CD8⁺细胞比例显著降低
C.CD4⁺细胞比例显著升高
D.CD8⁺细胞比例显著升高
E.CD19⁺细胞比例显著降低

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1.单项选择题患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻找病因家长带其到医院就诊，查体时发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。医生为明确诊断作了有关的实验室检查，与该病诊断无关的是（）

A.血清免疫球蛋白测定
B.白喉毒素试验
C.结核菌素试验
D.同族血型凝集素测定
E.淋巴结活检，查找浆细胞

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2.多项选择题患者女性，40岁。6年前有急性黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力、食欲缺乏，体检：巩膜轻度黄染，有肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下可触及。该患者疾病考虑为（）.

A.甲型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.戊型肝炎
E.肝硬化
F.自身免疫性肝炎
G.肝癌

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3.多项选择题患者女性，40岁。6年前有急性黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力、食欲缺乏，体检：巩膜轻度黄染，有肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下可触及。为明确诊断应进行的实验室检查为（）。提示：该患者实验室检查示：清蛋白29g／L，ALT50U／L，AST80U／L，γ-GT95U／L，A／GO.7，HBsAg（+），抗HCV（+），抗核抗体（-），AFP210μg／L。

A.肝功能检验
B.抗HAV-IgM
C.HEV-IgM
D.抗HCV
E.CK-MB
F.抗核抗体
G.AFPH淀粉酶

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4.多项选择题提示：实验室检查：WBC12×10⁹／L，红细胞沉降率75mm／h，CRP122mg／L，ASO850U／L。该患儿的诊断应考虑（）.

A.病毒性心肌炎
B.风湿性心肌炎
C.感染性心内膜炎
D.风湿性心脏病
E.舞蹈病
F.重症肌无力
G.脑炎

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5.多项选择题患者女性，28岁。近1年来不规则发热，指关节、膝关节疼痛，体重下降。上述症状时而缓解，时而出现，曾几次求治，均未能确诊。6天前在海边晒太阳，两颊部和皮肤出现红斑，近2天面部红斑越来越明显而就诊。病前曾服过退烧药。体检：一般状况良好，腹软，肝、脾未及。血常规：WBC4．2×10⁹／L，Hb85g／L，PLT152×10⁹／L，血沉70mm／h。提示：若患者尿液检查：尿蛋白（++），红细胞管型（+），肾功能BUN12．4mmol／L。该患者的肾脏病变属于（）.

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.迟发型超敏反应
F.慢性免疫复合物病

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6.多项选择题患者女性，28岁。近1年来不规则发热，指关节、膝关节疼痛，体重下降。上述症状时而缓解，时而出现，曾几次求治，均未能确诊。6天前在海边晒太阳，两颊部和皮肤出现红斑，近2天面部红斑越来越明显而就诊。病前曾服过退烧药。体检：一般状况良好，腹软，肝、脾未及。血常规：WBC4．2×10⁹／L，Hb85g／L，PLT152×10⁹／L，血沉70mm／h。提示：ANA1：1280阳性，血清补体C30．73g／L。诊断为：系统性红斑狼疮。诊断依据是（）.

A.年轻女性，长期发热
B.面部红斑
C.关节症状
D.贫血
E.血沉加快
F.血清补体C3降低
G.抗核抗体测定阳性
H.肝、脾未触及

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7.多项选择题患者女性，28岁。近1年来不规则发热，指关节、膝关节疼痛，体重下降。上述症状时而缓解，时而出现，曾几次求治，均未能确诊。6天前在海边晒太阳，两颊部和皮肤出现红斑，近2天面部红斑越来越明显而就诊。病前曾服过退烧药。体检：一般状况良好，腹软，肝、脾未及。血常规：WBC4．2×10⁹／L，Hb85g／L，PLT152×10⁹／L，血沉70mm／h。患者可能的诊断是（）.

A.系统性红斑狼疮
B.类风湿性关节炎
C.皮肤湿疹
D.肝炎
E.药物性皮炎
F.血小板减少性紫癜
G.溶血性贫血

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8.多项选择题患者女性，28岁。近1年来不规则发热，指关节、膝关节疼痛，体重下降。上述症状时而缓解，时而出现，曾几次求治，均未能确诊。6天前在海边晒太阳，两颊部和皮肤出现红斑，近2天面部红斑越来越明显而就诊。病前曾服过退烧药。体检：一般状况良好，腹软，肝、脾未及。血常规：WBC4．2×10⁹／L，Hb85g／L，PLT152×10⁹／L，血沉70mm／h。对系统性红斑狼疮有诊断意义的自身抗体是（）.

A.抗核抗体
B.抗双链DNA抗体
C.抗DNP抗体
D.抗组蛋白抗体
E.抗Sm抗体
F.抗PM-1抗体
G.抗JO-1抗体
H.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA.

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9.多项选择题患者男性，18岁。气喘2日，每年春秋季有类似发作，体温36．5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，白细胞7．6×10⁹／L，N68％，E12％，L20％。检测该患者的最可能增多的细胞因子包括（）.

A.IFN-γ
B.IF-β
C.TL-4
D.IL，5
E.IL-8
F.IL-ll

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10.多项选择题患者男性，18岁。气喘2日，每年春秋季有类似发作，体温36．5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，白细胞7．6×10⁹／L，N68％，E12％，L20％。提示：IgE900IU／ml。下列有关IgE增高的临床意义正确的是（）.

A.Ⅰ型超敏反应血清IgE增高
B.Ⅱ型超敏反应血清IgE增高
C.日本血吸虫感染血清IgE增高
D.骨髓瘤患者中有少数病人血清IgE增高
E.肺癌患者血清IgE增高
F.自身免疫病患者血清IgE增高

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