单项选择题

女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。

目前宜采取的治疗措施是()

A.间歇性胸穿抽脓
B.联合应用广谱抗生素
C.胸腔闭式引流术
D.脓胸开放引流术
E.胸廓成形术


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4.单项选择题肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是()

A.特发性肺动脉扩张
B.肺动脉瓣病变如风湿性心脏病
C.马凡氏综合征致肺动脉扩张
D.继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张
E.感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔

5.单项选择题早期肺癌,首选的治疗方法是()

A.药物治疗
B.放射疗法
C.放疗+化疗
D.手术切除病肺
E.免疫疗法

6.单项选择题慢性脓胸的治疗原则()

A.应用广谱抗生素
B.胸膜腔闭式引流
C.消除致病原因和脓腔
D.胸膜纤维板剥除手术
E.彻底排净脓液,使肺早日复张

7.单项选择题急性脓胸的治疗原则()

A.应用广谱抗生素
B.消除致病原因和脓腔
C.胸膜腔闭式引流
D.胸膜纤维板剥除手术
E.彻底排净脓液,使肺早日复张

8.单项选择题进行性血胸剖胸止血适应证不包括()

A.胸腔闭式引流最初两小时血量超过250ml/h
B.胸腔闭式引流24h超过1000ml
C.适当输血补液后,患者休克仍不能纠正
D.胸腔闭式引流术后,纵隔向健侧移位渐好转
E.心包填塞或心脏损伤

9.单项选择题外伤性气胸处理原则错误的是()

A.闭合性气胸气体量不多,症状轻可以观察,待气体自行吸收
B.闭合性气胸伤侧肺压缩30%以上或临床症状重,应胸腔穿刺抽出气体
C.开放性气胸首先应包扎伤口
D.开放性气胸应做清创缝合,留置胸腔闭式引流
E.张力性气胸有广泛纵隔气肿和皮下气肿的病人可观察病情,保守治疗

10.单项选择题关于闭合性气胸的叙述不正确的是()

A.伤侧胸膜腔内压力升高,但仍低于大气压
B.进气少、肺萎陷在50%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗
C.大量进气则由纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失
D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位
E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流