单项选择题男性，48岁，全身皮肤巩膜黄染1个月，黄疸为波动性，血TB250.7μmol／L，TB195pmol／L，伴上腹饱胀，隐痛向背部放射，大便潜血（++）．有脂肪泻，血淀粉酶1471U／L。其最可能的诊断是（）
A.胆囊炎、胆囊结石
B.慢性胰腺炎
C.胰腺癌
D.壶腹癌
E.肝炎
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1.单项选择题男性，42岁，近2个月来感胸闷、气促、乏力，逐渐出现下肢浮肿。体检：BP90/60mmHg，颈静脉充盈，心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肿脏肋下3cm，肝颈静脉返流征（+）。心电图检查：肢体导联低电压，Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背向下抬高0.1～0.2mV；X线检查示心脏阴影向两侧扩大，心脏搏动减弱。以下是心包穿刺的目的，除了（）
A.解除心脏压塞
B.证实心包积液的存在
C.解除疼痛
D.对渗液进行实验室检查
E.心包腔内注入药物进行治疗
2.单项选择题男性，46岁，活动后胸闷、胸痛3年，曾怀疑肥厚型心肌病，为明确诊断来诊。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄因素中错误的是（）
A.左室腔和左室流出道间压差加大时梗阻加重
B.心肌收缩力加强时梗阻加重
C.二尖瓣前叶前移明显时梗阻减轻
D.周围循环阻力下降时梗阻减轻
E.收缩期容量增多时梗阻减轻
3.单项选择题男性，46岁，活动后胸闷、胸痛3年，曾怀疑肥厚型心肌病，为明确诊断来诊。在住院治疗中哪项是错误的（）
A.洋地黄
B.β阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.室间隔纵深切开术
E.植入双腔起搏器
4.单项选择题男性，46岁，活动后胸闷、胸痛3年，曾怀疑肥厚型心肌病，为明确诊断来诊。下列有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是（）
A.劳力后心绞痛
B.左室肥厚
C.心尖部闻及收缩期杂音
D.心电图有异常Q波
E.心前区杂音受药物和某些动作影响
5.单项选择题一名70岁男性，主诉左上腹部疼痛逐渐加重，反射到腰背部，夜间为重，两个月来体重减轻15斤。曾行胃镜检查诊断为"慢性重度萎缩性胃炎"，上腹部胃肠钡剂无阳性发现。诊断最可能是（）
A.慢性胰腺炎
B.萎缩性胃炎
C.胰体癌
D.十二指肠球后溃疡
E.胃癌
6.单项选择题男性，30岁，风心病主动脉瓣狭窄10年，近3周出现乏力不适。查体：皮肤有少量瘀点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白80g/L。下列哪项辅助检查最有助于确诊（）
A.超声心动图
B.心电图
C.心功能测定
D.骨髓穿刺
E.心肌活检
7.单项选择题男性，30岁，风心病主动脉瓣狭窄10年，近3周出现乏力不适。查体：皮肤有少量瘀点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白80g/L。下列哪项化验检查最有助于确诊（）
A.抗链球菌溶血素"O"滴度
B.血培养
C.心肌酶
D.血细胞分类
E.血电解质测定
8.单项选择题女性，82岁，发作性胸骨后闷痛4年，多与活动有关，休息后可缓解。近半年发作次数增多，轻微活动即可发生。近1月来常于午睡或夜间睡眠时疼醒，坐起，含服硝酸甘油20分钟可缓解，遂就诊。经扩冠药物治疗症状仍不能缓解，进一步诊疗措施考虑（）
A.动态心电图
B.超声心动图
C.同位素心肌灌注扫描
D.冠脉造影
E.核磁共振
9.单项选择题女性，82岁，发作性胸骨后闷痛4年，多与活动有关，休息后可缓解。近半年发作次数增多，轻微活动即可发生。近1月来常于午睡或夜间睡眠时疼醒，坐起，含服硝酸甘油20分钟可缓解，遂就诊。冠脉造影的目的是（）
A.明确冠脉病变以选择和确定手术治疗方案
B.明确病理情况
C.明确冠脉病变
D.完善检查
E.以上都不是
10.单项选择题女性，60岁，5小时前突然胸骨后紧缩样疼痛，心电图可见相应导联病理性Q波，四肢厥冷，出汗，血压80/50mmHg，心率106次/分，尿比重1.024，中心静脉压3cmHO。该患者心肌梗塞的部位最可能是（）
A.前壁
B.右室
C.正后壁
D.前间壁
E.下壁
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