单项选择题八岁女孩,目前发生左手和左前臂抽搐,最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后,左上肢肌力Ⅲ级,肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。首选治疗药物是()
A.氯硝西泮
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.乙琥胺
E.扑米酮
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1.单项选择题患者,男,8岁,患癫痫2年,服丙戊酸钠治疗,不能满意控制。拟进一步明确癫痫发作类型,下列哪种检查最有帮助()
A.头颅摄片
B.脑电图
C.头颅CT扫描
D.脑血管造影
E.脑超声波检查
2.单项选择题患者,男,8岁,患癫痫2年,服丙戊酸钠治疗,不能满意控制。在服用丙戊酸钠时应注意检查()
A.腹部B超
B.血钾
C.上消化道钡餐透视
D.肾功能
E.肝功能
3.单项选择题患者,男性,60岁,既往患有高血压病史11年,早晨起床时发现意识不清,被家属送到医院。入院后行如图所示的查体此项检查称为()
A.Romberg征
B.Lasegue征
C.Kenig征
D.Hoffmann征
E.Babinski征
4.单项选择题患者,男性,60岁,既往患有高血压病史11年,早晨起床时发现意识不清,被家属送到医院。入院后行如图所示的查体此项检查的正确做法为()
A.沿足底外侧向前
B.沿足底中央向前再向内侧
C.沿足底内侧向前
D.沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧
E.划过患者足部外踝足背边处
5.单项选择题患者,男性,60岁,既往患有高血压病史11年,早晨起床时发现意识不清,被家属送到医院。入院后行如图所示的查体此项检查出现如图所示体征的发生原因为()
A.基底核受损
B.锥体束受损
C.脊髓反射的弧受损
D.脑干网状结构受损
E.周围神经受损
6.单项选择题六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。给予胰岛素治疗,血糖水平应控制在()
A.10~12mmol/L
B.6mmol/L以下
C.3.1~6.9mmol/L
D.6~9mmol/L
E.3.9~6.11mmol/L
7.单项选择题女,30岁,右眼睑下垂4个月,晨轻暮重,5天来吞咽、咀嚼及四肢无力,2天来发热、咳嗽、言语无力,10分钟前呼吸困难。体检:神清,左眼睑下垂,声低,四肢肌力Ⅲ,胸腹式呼吸浅,28次/分,唇轻度发绀。即刻措施是()
A.地塞米松静脉注射
B.抗生素静脉注射
C.胸片X线摄片
D.立即口服吡啶斯的明
E.依酚氯铵静脉注射
8.单项选择题女性,40岁。搓洗衣服后左手桡侧3个手指发麻2年。检查发现左大鱼际肌萎缩,左拇指外展,对掌无力,上肢腱反射对称,余无异常神经损害体征。最有利于诊断的检查是()
A.颈椎平片正侧位
B.颈髓MRI
C.胸部CT
D.肌电图
E.颈动脉B超
9.单项选择题患者男性,66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余,1年前有脑血栓史。查体:心律完全不规则,心音强弱不等,室律120~180次,有脉搏短绌。可能的诊断是()
A.慢性房颤
B.房扑
C.室颤
D.室速
E.结性心律
10.单项选择题一位声音嘶哑患者,体检发现左侧软腭、咽部感觉障碍和舌后1/3味觉缺失,左侧咽反射消失,不能向右侧转头,左侧胸锁乳突肌萎缩和左肩部不能耸起。这种一侧性的多脑神经损害称为()
A.颈静脉孔综合征
B.咽后间隙综合征
C.枕髁-颈静脉孔综合征
D.岩尖综合征
E.脑桥小脑角综合征